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甲狀腺腺瘤最終一定要做手術(shù)嗎

病情描述:
甲狀腺腺瘤最終一定要做手術(shù)嗎
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

多數(shù)甲狀腺腺瘤無(wú)須手術(shù)治療,是否需要手術(shù)主要取決于腺瘤大小、生長(zhǎng)速度、是否壓迫周圍組織以及有無(wú)惡性征象。

1、觀察隨訪

直徑小于3厘米且生長(zhǎng)緩慢的良性腺瘤可定期復(fù)查超聲,無(wú)須特殊處理。

2、藥物治療

部分功能性腺瘤可能導(dǎo)致甲狀腺功能異常,可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片調(diào)節(jié)激素水平。

3、微創(chuàng)消融

對(duì)部分體積較小且位置表淺的腺瘤,可考慮射頻消融或微波消融等微創(chuàng)治療方式。

4、手術(shù)切除

當(dāng)腺瘤直徑超過(guò)4厘米、短期內(nèi)快速增大、壓迫氣管或出現(xiàn)鈣化等惡性征象時(shí),需行甲狀腺部分切除術(shù)或全甲狀腺切除術(shù)。

確診甲狀腺腺瘤后應(yīng)每6-12個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲和功能,日常注意控制碘攝入量,避免頸部受壓或外傷。

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