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更年期還需要不要避孕

患者：女，51歲

病情描述:
更年期還需要不要避孕
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李杰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 婦科

更年期女性仍需要避孕直至絕經(jīng)后1年。更年期卵巢功能逐漸衰退但仍有排卵可能，避孕方式可選擇屏障避孕、短效避孕藥、宮內(nèi)節(jié)育器或絕育手術(shù)。

1、排卵風(fēng)險(xiǎn)

更年期卵巢功能波動(dòng)可能導(dǎo)致偶發(fā)排卵，數(shù)據(jù)顯示45歲以上女性仍有少量妊娠概率，建議使用避孕套等屏障措施。

2、激素避孕

低劑量短效避孕藥可調(diào)節(jié)月經(jīng)周期并預(yù)防妊娠，但需排除高血壓、血栓病史等禁忌證，用藥前需婦科評(píng)估。

3、器械避孕

含銅宮內(nèi)節(jié)育器避孕效果可靠且可放置至絕經(jīng)后半年取出，適合已使用者繼續(xù)維持，新放置需評(píng)估宮腔條件。

4、絕育手術(shù)

輸卵管結(jié)扎術(shù)適合無(wú)再生育需求者，需注意手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，腹腔鏡絕育術(shù)后恢復(fù)較快但需全身麻醉。

建議每年婦科檢查評(píng)估避孕需求，絕經(jīng)1年后經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無(wú)排卵風(fēng)險(xiǎn)方可停止避孕，同時(shí)注意補(bǔ)充鈣質(zhì)預(yù)防骨質(zhì)疏松。

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