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脾破裂如何進行保守治療

患者:男,26歲

病情描述:
脾破裂如何進行保守治療
共1個回答
葛劍 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內科

脾破裂保守治療適用于血流動力學穩(wěn)定的輕度損傷患者,主要方法包括絕對臥床休息、止血藥物應用、密切監(jiān)測生命體征及輸血支持。

1、絕對臥床

患者需保持平臥位至少2周,避免腹部受力或體位變動導致二次出血,期間使用腹帶加壓包扎減少脾臟活動度。

2、藥物止血

靜脈注射蛇毒血凝酶、氨甲環(huán)酸等止血藥物,配合維生素K改善凝血功能,必要時使用生長抑素降低門靜脈壓力。

3、生命監(jiān)測

每2小時記錄血壓、心率,定期復查血紅蛋白和超聲,觀察腹腔積液變化,警惕遲發(fā)性出血風險。

4、輸血支持

血紅蛋白低于70g/L時輸注濃縮紅細胞,維持循環(huán)穩(wěn)定,血小板減少者補充血小板懸液。

保守治療期間禁食辛辣食物,3個月內避免劇烈運動,定期復查增強CT評估脾臟愈合情況,出現腹痛加劇需立即就醫(yī)。

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