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脊髓內(nèi)血管瘤手術有什么后遺癥

患者:男,39歲

病情描述:
脊髓內(nèi)血管瘤手術有什么后遺癥
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

脊髓內(nèi)血管瘤手術后可能出現(xiàn)的后遺癥主要有運動功能障礙、感覺異常、排尿排便障礙、脊髓空洞癥等。手術風險與血管瘤位置、大小及手術操作有關,多數(shù)患者經(jīng)康復訓練可改善癥狀。

1、運動功能障礙

術后可能出現(xiàn)肢體無力或癱瘓,與術中脊髓組織牽拉或血管損傷有關。需早期介入康復治療,遵醫(yī)囑使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺、鼠神經(jīng)生長因子、神經(jīng)節(jié)苷脂等。

2、感覺異常

部分患者出現(xiàn)麻木、刺痛等感覺障礙,可能與脊髓后索受損相關。可結(jié)合針灸和物理治療,藥物可選維生素B12、加巴噴丁、普瑞巴林緩解癥狀。

3、排尿排便障礙

骶髓受累可能導致尿潴留或失禁,需導尿管理并配合膀胱訓練。藥物可用鹽酸坦索羅辛、琥珀酸索利那新改善排尿功能。

4、脊髓空洞癥

術后腦脊液循環(huán)異??赡苄纬杉顾杩斩?,表現(xiàn)為進行性肌萎縮。需MRI隨訪監(jiān)測,嚴重時需二次手術分流。

術后應定期復查脊髓MRI,堅持康復鍛煉,避免劇烈運動,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素促進神經(jīng)修復。

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