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直腸癌晚期表現(xiàn)

患者:男,45歲

病情描述:
直腸癌晚期表現(xiàn)
共1個回答
黃玉紅 主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

直腸癌晚期表現(xiàn)主要包括排便習(xí)慣改變、便血、腸梗阻及全身消耗癥狀。病情進展可能伴隨肛門墜脹、腹部包塊、轉(zhuǎn)移灶癥狀等。

1、排便異常

腫瘤占位導(dǎo)致里急后重、腹瀉便秘交替,可能因腫瘤侵犯腸壁神經(jīng)或阻塞腸腔引起,需通過姑息性放療或支架置入緩解。

2、血便加重

暗紅色血便伴黏液,與腫瘤潰破血管相關(guān),需止血藥物如氨甲環(huán)酸、凝血酶原復(fù)合物,配合輸血支持治療。

3、腸梗阻

腹脹嘔吐停止排氣排便,因腫瘤完全阻塞腸腔所致,需急診造瘺或胃腸減壓,嚴(yán)重者行姑息性腸吻合術(shù)。

4、惡病質(zhì)

體重驟降、貧血乏力,與腫瘤消耗及營養(yǎng)吸收障礙有關(guān),需腸外營養(yǎng)支持,可選用脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液。

晚期患者建議采用高蛋白流質(zhì)飲食,疼痛管理可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥考酮緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物,定期評估生存質(zhì)量。

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