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闌尾炎臍上臍周脹痛什么引起的

患者：男，26歲

病情描述:
闌尾炎臍上臍周脹痛什么引起的
共1個(gè)回答
王子函 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京友誼醫(yī)院 三甲 普通外科

闌尾炎臍上臍周脹痛可能由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、胃腸功能紊亂、局部血液循環(huán)障礙等原因引起。

1、闌尾管腔阻塞

糞石或淋巴濾泡增生導(dǎo)致闌尾管腔阻塞，管腔內(nèi)壓力升高引發(fā)脹痛，可通過(guò)闌尾切除術(shù)治療，常用藥物包括頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星。

2、細(xì)菌感染

大腸桿菌等病原體侵入闌尾壁引發(fā)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴臍周脹痛，需靜脈注射抗生素控制感染，推薦使用阿莫西林克拉維酸鉀、慶大霉素、哌拉西林他唑巴坦。

3、胃腸功能紊亂

暴飲暴食或冷熱刺激誘發(fā)胃腸蠕動(dòng)異常，牽拉闌尾系膜產(chǎn)生牽涉痛，建議暫時(shí)禁食并熱敷腹部緩解癥狀。

4、局部血液循環(huán)障礙

闌尾系膜扭轉(zhuǎn)或血管痙攣導(dǎo)致缺血性疼痛，可能進(jìn)展為壞疽性闌尾炎，需急診手術(shù)干預(yù)。

出現(xiàn)持續(xù)性臍周脹痛伴發(fā)熱嘔吐時(shí)，應(yīng)立即禁食禁水并前往急診外科就診，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防闌尾穿孔。

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