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血液有細(xì)菌是敗血癥嗎

病情描述:
血液有細(xì)菌是敗血癥嗎
共1個回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

血液有細(xì)菌不一定是敗血癥，敗血癥是細(xì)菌進(jìn)入血液循環(huán)并繁殖引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征，血液有細(xì)菌可能由局部感染、導(dǎo)管相關(guān)感染、免疫功能低下、嚴(yán)重創(chuàng)傷等原因引起。

1. 局部感染

皮膚黏膜破損或局部化膿性感染可能導(dǎo)致細(xì)菌短暫入血，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀，可通過抗生素治療如頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等控制感染。

2. 導(dǎo)管相關(guān)感染

長期留置靜脈導(dǎo)管可能導(dǎo)致細(xì)菌定植入血，通常伴有導(dǎo)管周圍紅腫、發(fā)熱等癥狀，需拔除導(dǎo)管并使用萬古霉素、利奈唑胺、替考拉寧等藥物治療。

3. 免疫功能低下

艾滋病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者易發(fā)生菌血癥，通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱、乏力等癥狀，需治療原發(fā)病并采用哌拉西林他唑巴坦、亞胺培南、美羅培南等廣譜抗生素。

4. 嚴(yán)重創(chuàng)傷

開放性骨折、大面積燒傷等嚴(yán)重?fù)p傷可導(dǎo)致細(xì)菌大量入血，常伴隨休克、多器官功能障礙等癥狀，需緊急清創(chuàng)并聯(lián)合使用頭孢哌酮舒巴坦、替加環(huán)素、多粘菌素等藥物。

出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱等疑似敗血癥癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，治療期間保持充足營養(yǎng)攝入，避免劇烈運動，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程。

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