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脊髓損傷為什么站不穩(wěn)

病情描述:
脊髓損傷為什么站不穩(wěn)

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廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師去掛號(hào): 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

脊髓損傷后站不穩(wěn)主要與感覺(jué)傳導(dǎo)中斷、運(yùn)動(dòng)功能喪失、反射異常、肌肉萎縮等因素有關(guān)。

1、感覺(jué)傳導(dǎo)中斷

脊髓損傷后感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)受阻，導(dǎo)致下肢位置覺(jué)和平衡覺(jué)缺失?；颊邿o(wú)法感知地面狀態(tài)和肢體位置，可通過(guò)平衡訓(xùn)練和感覺(jué)替代訓(xùn)練改善。

2、運(yùn)動(dòng)功能喪失

運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷導(dǎo)致下肢肌肉無(wú)法接收大腦指令?？赡芘c脊髓橫斷或壓迫有關(guān)，表現(xiàn)為肌力下降或癱瘓。需進(jìn)行肌力訓(xùn)練和使用支具輔助站立。

3、反射異常

脊髓休克期后可能出現(xiàn)反射亢進(jìn)，與上位神經(jīng)元控制缺失有關(guān)。表現(xiàn)為肌張力增高和陣攣，可使用巴氯芬、替扎尼定等藥物控制。

4、肌肉萎縮

長(zhǎng)期制動(dòng)導(dǎo)致肌肉廢用性萎縮，與神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子減少有關(guān)。表現(xiàn)為肌肉體積縮小，需進(jìn)行電刺激治療和漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練。

建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)性訓(xùn)練，配合矯形器使用，注意預(yù)防跌倒等二次傷害。

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