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嚴(yán)重的幻聽幻覺怎么治療

患者:女,45歲

病情描述:
嚴(yán)重的幻聽幻覺怎么治療
共1個回答
宋振海 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

嚴(yán)重的幻聽幻覺可能由精神分裂癥、雙相情感障礙、重度抑郁癥、腦部器質(zhì)性疾病等引起,可通過藥物治療、心理治療、物理治療、社會支持等方式干預(yù)。

1、藥物治療

奧氮平可調(diào)節(jié)多巴胺受體改善陽性癥狀,利培酮適用于首次發(fā)作患者,喹硫平對情感癥狀合并幻覺效果顯著,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量并監(jiān)測不良反應(yīng)。

2、心理治療

認(rèn)知行為療法幫助患者識別扭曲認(rèn)知,家庭治療改善支持系統(tǒng),社交技能訓(xùn)練減少功能損害,需配合藥物長期堅持。

3、物理治療

重復(fù)經(jīng)顱磁刺激對藥物難治性幻聽可能有效,改良電抽搐治療適用于伴自殺傾向的急性發(fā)作,需評估適應(yīng)證后實施。

4、社會支持

加入康復(fù)互助小組減少病恥感,職業(yè)訓(xùn)練恢復(fù)社會功能,個案管理師協(xié)助制定長期康復(fù)計劃,需家庭與社會多方配合。

建議保持規(guī)律作息避免刺激因素,急性發(fā)作期立即就醫(yī),長期康復(fù)階段需定期復(fù)診調(diào)整治療方案,家屬應(yīng)學(xué)習(xí)疾病管理知識。

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