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二度房室傳導(dǎo)阻滯如何用藥

病情描述:
二度房室傳導(dǎo)阻滯如何用藥
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折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

二度房室傳導(dǎo)阻滯患者可遵醫(yī)囑使用阿托品、異丙腎上腺素、氨茶堿等藥物，具體用藥需根據(jù)分型及病因制定個(gè)體化方案。

1、阿托品

適用于迷走神經(jīng)張力增高導(dǎo)致的二度I型房室傳導(dǎo)阻滯，通過阻斷M受體提高心率，可能出現(xiàn)口干、視物模糊等副作用。

2、異丙腎上腺素

用于急性癥狀性心動(dòng)過緩，作為β受體激動(dòng)劑可增強(qiáng)心肌傳導(dǎo)性，需心電監(jiān)護(hù)下使用，警惕心律失常風(fēng)險(xiǎn)。

3、氨茶堿

通過抑制磷酸二酯酶改善房室結(jié)傳導(dǎo)，適用于伴支氣管痙攣的患者，用藥期間需監(jiān)測(cè)血藥濃度。

4、臨時(shí)起搏器

二度II型或進(jìn)展為三度阻滯時(shí)需緊急安裝臨時(shí)起搏器，同時(shí)排查心肌炎、心肌梗死等器質(zhì)性病變。

所有藥物均須在心血管?？漆t(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量，定期復(fù)查心電圖評(píng)估傳導(dǎo)功能。

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