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高鉀血癥的癥狀及危害

患者：男，30歲

病情描述:
高鉀血癥的癥狀及危害
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

高鉀血癥的癥狀早期表現(xiàn)為乏力、惡心，進(jìn)展期可能出現(xiàn)肌肉麻痹、心律失常，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心臟驟停。其危害主要包括心肌毒性、神經(jīng)肌肉功能障礙、腎功能惡化及代謝性酸中毒。

1、乏力

血鉀輕度升高時(shí)骨骼肌興奮性降低，患者易感疲勞，可通過(guò)限制高鉀食物攝入并監(jiān)測(cè)電解質(zhì)改善。

2、心律失常

血鉀超過(guò)5.5mmol/L會(huì)干擾心肌電活動(dòng)，出現(xiàn)心悸或心電圖異常，需緊急使用葡萄糖酸鈣拮抗心肌毒性。

3、肌肉麻痹

嚴(yán)重高鉀血癥導(dǎo)致肢體軟癱或呼吸困難，需靜脈注射胰島素促進(jìn)鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。

4、心臟驟停

血鉀超過(guò)7.0mmol/L可能引發(fā)心室顫動(dòng)，需立即進(jìn)行血液透析或連續(xù)性腎臟替代治療。

日常需避免食用香蕉、土豆等高鉀食物，定期監(jiān)測(cè)腎功能及電解質(zhì)水平，出現(xiàn)肌肉無(wú)力或心慌癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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