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癔癥性格很難改變嗎

患者:男,62歲

病情描述:
父親自從患上了癔癥性格變了很多,還可以恢復(fù)嗎?
共1個(gè)回答
崔界峰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京回龍觀醫(yī)院 三甲 心理咨詢科

癔癥性格改變存在一定難度,但通過(guò)專業(yè)干預(yù)和長(zhǎng)期努力可逐步改善。主要影響因素包括心理治療依從性、社會(huì)支持系統(tǒng)、人格特質(zhì)基礎(chǔ)及共病精神障礙程度。

1、心理治療依從性

認(rèn)知行為治療和動(dòng)力學(xué)治療需患者持續(xù)配合,治療中斷會(huì)顯著影響效果。建議每周進(jìn)行1-2次結(jié)構(gòu)化心理治療,配合日記記錄情緒變化。

2、社會(huì)支持系統(tǒng)

家庭成員參與治療可增強(qiáng)干預(yù)效果,缺乏理解易導(dǎo)致癥狀反復(fù)。家長(zhǎng)需參加家庭治療培訓(xùn),學(xué)習(xí)非批判性溝通技巧。

3、人格特質(zhì)基礎(chǔ)

表演型人格特質(zhì)明顯者改變較慢,需配合團(tuán)體治療改善人際關(guān)系??墒褂蒙崆?、氟西汀等藥物調(diào)節(jié)情緒穩(wěn)定性。

4、共病精神障礙

合并抑郁癥焦慮癥時(shí)需藥物干預(yù),奧氮平、喹硫平可控制戲劇化行為。癥狀急性期建議住院進(jìn)行綜合治療。

建立規(guī)律作息和正念訓(xùn)練有助于癥狀管理,建議定期復(fù)診評(píng)估治療效果,避免自行調(diào)整治療方案。

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