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腦栓塞是怎么形成的

患者:男,50歲

病情描述:
最近在醫(yī)院確診是腦栓塞,這個病有什么需要注意的地方么?
共1個回答
廖張元 主任醫(yī)師 去掛號
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦栓塞主要由心臟疾病、動脈粥樣硬化、血管炎性病變及血液高凝狀態(tài)等原因引起,可通過抗凝治療、溶栓治療、血管介入及原發(fā)病控制等方式干預(yù)。

1、心臟疾病

心房顫動、心臟瓣膜病等易形成附壁血栓,脫落后阻塞腦動脈。需長期服用華法林、利伐沙班等抗凝藥物,并控制心律失常。

2、動脈粥樣硬化

頸動脈或椎動脈斑塊脫落導(dǎo)致栓塞,常伴頭暈、肢體無力。需使用阿托伐他汀降脂、阿司匹林抗血小板,嚴重者需頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。

3、血管炎性病變

大動脈炎等炎癥損傷血管內(nèi)皮,誘發(fā)血栓形成。需應(yīng)用潑尼松免疫抑制,聯(lián)合環(huán)磷酰胺控制血管炎癥活動。

4、血液高凝狀態(tài)

惡性腫瘤、抗磷脂抗體綜合征等致血液黏稠度增高。需低分子肝素抗凝,同時治療原發(fā)疾病如腫瘤化療。

日常需監(jiān)測血壓血糖,低鹽低脂飲食,戒煙限酒,定期復(fù)查頸動脈超聲與凝血功能。

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