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尿急尿褲子尿床什么引起的

患者：女，40歲

病情描述:
尿急尿褲子尿床什么引起的

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劉姍副主任醫(yī)師去掛號(hào): 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 生殖中心

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子宮肌瘤的癥狀

子宮肌瘤的病人大多數(shù)是沒有癥狀的，只有在盆腔檢查和超聲檢查的時(shí)候才會(huì)偶爾發(fā)現(xiàn)。臨床上常見的癥狀有，第一個(gè)就是月經(jīng)過多，這也是子宮肌瘤最主要的臨床表現(xiàn)，半數(shù)以上的病人，可以表現(xiàn)出月經(jīng)過多、經(jīng)期延長和月經(jīng)提前等一些癥狀。子宮出血，以粘膜下肌瘤和肌壁間肌瘤多見，而漿膜下肌瘤比較少見。第二個(gè)就是腹部的包塊和壓迫癥狀，因?yàn)榧×鲋饾u生長，使其子宮增大，甚至大的可以超過三個(gè)月的妊娠子宮大小，所以常常能夠在腹部觸及包塊，子宮前壁肌瘤貼近膀胱，壓迫膀胱，可以產(chǎn)生尿頻、尿急；巨大的宮頸肌瘤壓迫膀胱，也可以引起排尿不暢，甚至出現(xiàn)尿儲(chǔ)留的癥狀；子宮后壁肌瘤可以壓迫直腸，可以出現(xiàn)大便不暢、排便后不適的感覺；巨大的闊韌帶肌瘤可以壓迫輸尿管，引起輸尿管閉塞，這樣腎盂積水的臨床表現(xiàn)。第三類的臨床表現(xiàn)就是腹痛的癥狀，由于肌瘤的變化，引起盆腔的瘀血，所以使肌瘤的病人可以出現(xiàn)腹痛的感覺，再一個(gè)就是肌瘤如果發(fā)生了變性，尤其是發(fā)生紅色變性的時(shí)候，可以產(chǎn)生急性的腹痛。第四個(gè)癥狀就是白帶增多，由于盆腔的瘀血，尤其是肌瘤的病人下盆腔容易充血，所以白帶相應(yīng)的增多，比正常的要明顯增多。最后一個(gè)癥狀就是貧血，由于長期的月經(jīng)過多，流量過大，所以導(dǎo)致肌瘤患者的貧血，尤其是粘膜下肌瘤更為常見，可能出現(xiàn)嚴(yán)重的貧血，這樣的病人，應(yīng)該積極地進(jìn)行治療，緩解她的貧血癥狀，所以要做宮腔鏡的手術(shù)，把粘膜下肌瘤切掉以后，她很快就能得到恢復(fù)。

語音時(shí)長 03:07

61388次收聽 2018-03-15
非月經(jīng)期少量出血的原因

當(dāng)大家發(fā)現(xiàn)自己的身體出現(xiàn)了非月經(jīng)期少量出血的狀況以后，一定要引起自己的注意，除了月經(jīng)期間會(huì)出血以外，大家在排卵期也會(huì)出現(xiàn)少量出血的狀況。另外神經(jīng)內(nèi)分泌功能失常、子宮疾病、激烈的性交、以及服用緊急避孕藥等等都會(huì)導(dǎo)致大家出現(xiàn)非月經(jīng)期少量出血的現(xiàn)象。

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如何治療子宮肌瘤

治療子宮肌瘤，可以根據(jù)癥狀、肌瘤大小、位置等針對(duì)性處理，比如手術(shù)治療、保守治療等。肌瘤位置不同，比如偏黏膜的或者粘膜下的肌瘤，可以通過宮腔鏡手術(shù)，把子宮肌瘤切除。肌壁間的肌瘤，是不是需要治療，得看癥狀，小的子宮肌壁間的肌瘤，可以觀察，不需要治療，大一些的，影響到患者的月經(jīng)、生育的情況或短期內(nèi)生長比較快，需要通過腹腔鏡的手術(shù)，或開腹的手術(shù)，做肌瘤剝除。另外，子宮外長的肌瘤，多數(shù)沒有癥狀，但需要很積極的治療。特殊部位的肌瘤，比如長在宮頸上、闊韌帶的瘤子，長大可能會(huì)壓迫輸尿管，所以這種特殊部位的肌瘤更傾向于積極的治療。子宮肌瘤治療方式的選擇，要考慮患者的年齡、患者的生育需求，比如45歲以上、沒有生育需求的時(shí)候，可以考慮做全子宮的切除，不需要保留子宮，因?yàn)樽訉m肌瘤剔除術(shù)保留子宮，肯定會(huì)有子宮肌瘤再長的可能性。還有純粹的保守性的治療方法，比如超聲高頻聚焦，也可以通過基因腹部的無創(chuàng)方法，將子宮肌瘤進(jìn)行燒灼，讓子宮肌瘤變性壞死。

語音時(shí)長 01:57

62744次收聽 2018-09-14

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