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- 咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號
- 山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科
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肝癌對放射治療敏感不敏感
目前的研究數(shù)據(jù)，放射治療對肝癌是中度敏感的，也就是肝癌放療是效果比較好的。以前由于放療技術(shù)太過落后，放射治療照射腫瘤同時把正常肝臟也照射，放射治療劑量達不到，因此放療效果不好。 隨著放射治療技術(shù)的進步，可以做到肝癌放療劑量最大化，正常組織受損最小化。目前的研究數(shù)據(jù)顯示，肝癌放療是效果比較好的。 門靜脈癌栓、比較大的晚期肝癌、遠處轉(zhuǎn)移的病灶可以進行放射治療，另外放射治療如果和免疫治療聯(lián)合，就會起到1+1大于2的作用。因此，放療+免疫可能會起到更好的效果。語音時長 02:2497174次收聽 2020-12-08 -
膽結(jié)石需要手術(shù)治療嗎
膽結(jié)石是否要手術(shù)治療，需看結(jié)石大小。結(jié)石較小沒有明顯不適癥狀時，可藥物治療或保守治療；結(jié)石較大，有明顯不適癥狀時，最好手術(shù)治療。
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什么叫做肝癌的免疫治療
免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。 癌細胞上有一個PD-L1蛋白，T細胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學(xué)獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。我們越來越多的PD—1、PD-L1，包括CTLA—4抗體藥物的涌現(xiàn)，使我們治愈癌癥不再是虛無渺茫。語音時長 02:22100509次收聽 2020-12-08 -
什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治療聯(lián)合靶向治療療效顯著、進展迅速，包括多個聯(lián)合治療方案，其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”治療晚期肝癌治療有效率能達到30%多，已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療，能使晚期肝癌中位存活期達到2年，以前基本上都6個月。 另外，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。96505次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石是怎樣診斷的呢
膽結(jié)石是怎樣診斷的呢?膽結(jié)石是一種常見的消化性疾病，而這種疾病出現(xiàn)的原因也是比較多的，但是由于這是一種內(nèi)在疾病，可能很多人都是在病情嚴重了才能夠引起重視，那么膽結(jié)石是怎樣診斷的呢?下面就起來看一看吧。
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膽管囊腫癥狀是什么
膽管囊腫比較常見的癥狀表現(xiàn)就是反復(fù)發(fā)作的腹痛，發(fā)病的部位一般都是上腹、右上腹或臍周。膽管囊腫的癥狀還包括腹部包塊，一般都是在右上腹或腹部右側(cè)出現(xiàn)囊性包塊。部分患者可能會出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象，如果合并感染，有可能出現(xiàn)高熱癥狀。
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肝癌免疫治療進展如何
免疫治療單藥使用的有效率不高，肝癌方面基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。除了靶向藥+免疫、免疫+免疫，還有三聯(lián)，就是靶向藥+免疫藥+免疫藥，初步結(jié)果顯示有效率更高，但是相對來說副作用增加。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。語音時長 02:0476335次收聽 2020-12-08 -
肝癌免疫治療進展
晚期肝癌免疫治療效果顯著，但是免疫治療單藥使用的有效率不高，基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。116876次播放 2020-12-08
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什么是肝癌的免疫治療？
晚期肝癌免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。癌細胞上有一個PD-L1蛋白，T細胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學(xué)獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。92987次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石的危害表現(xiàn)是什么
膽結(jié)石的危害表現(xiàn)是什么呢?這個疾病的出現(xiàn)會帶來很多的危害，但是不少的人都不知道到底危害有多大，甚至有不少人因為耽誤治療導(dǎo)致影響正常的生活，下面我們一起了解下膽結(jié)石的危害表現(xiàn)是什么吧!
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膽結(jié)石的危害表現(xiàn)在哪里
膽結(jié)石的危害表現(xiàn)在哪里呢?很多的人都不知道膽結(jié)石的危害，雖然這個疾病我們經(jīng)常的聽說，但是大多數(shù)都是因為生活規(guī)律不正常導(dǎo)致的這個疾病，下面我們先了解下這個疾病的危害到底是什么吧!
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晚期肝癌能手術(shù)切除嗎
晚期肝癌不建議首選手術(shù)，應(yīng)該在綜合治療的前提下，保證安全的前提下，部分病人可以選擇手術(shù)切除。 晚期肝癌有兩個條件，第一個就是腫瘤侵犯了門靜脈癌栓，第二條就是肝癌已經(jīng)轉(zhuǎn)移到肝以外的器官。如果肝癌合并門靜脈癌栓，可以先做介入，再加放療，然后再做手術(shù)，這種效果比較理想，假如說做了手術(shù)以后，再用藥物去維持，可能效果會更好。 如果這個肝癌已經(jīng)轉(zhuǎn)移到骨頭、轉(zhuǎn)移到肺、轉(zhuǎn)移到腹膜后淋巴結(jié)，這個時候即使能做手術(shù)也不要做手術(shù)，因為手術(shù)對免疫系統(tǒng)是一個損害，一旦損害以后，腫瘤又切不干凈，會導(dǎo)致腫瘤的爆發(fā)性的進展，會加速病情、縮短病人的壽命。語音時長 02:1590621次收聽 2020-12-08 -
射頻消融術(shù)
射頻消融技術(shù)對治療肝癌而言，是一個較好的技術(shù)。它的適用范圍： 第一，一般情況下，腫瘤直徑在2~5厘米，特別是2厘米以下，使用射頻消融術(shù)治療，效果較好。 第二，射頻消融是一個熱療，熱傳導(dǎo)不可控制。對肝臟表面的一些腫瘤，由于它的熱傳導(dǎo)不可控制，往往可能會導(dǎo)致周圍臟器的損傷，所以這部分病人的應(yīng)用會受限?？梢圆扇「骨荤R，將周圍的組織阻隔開后，進行射頻消融。 第三，一些腫瘤鄰近重要結(jié)構(gòu)的病人，也不太適合做射頻消融術(shù)。例如腫瘤在肝門部，如果做射頻消融術(shù)，可能會損傷肝門部，最后導(dǎo)致嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。59483次播放 2018-08-24
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什么叫肝癌的靶向治療
晚期肝癌一定是靠藥物治療，藥物主要分三大類：化療、靶向治療和免疫治療?；熗鶗?dǎo)致人體巨大的傷害，白細胞下降、惡心、嘔吐等，另外，化療對肝細胞癌的效果不好。 靶向治療就是把腫瘤當(dāng)作一個靶子，藥物精準(zhǔn)打擊癌細胞，因此，這種治療相對于化療來講有效率更高、毒副作用更小。免疫治療讓人體正常細胞激活，能夠起到扶正固本、增強免疫的作用。 靶向治療是腫瘤治療中被視為有希望的治愈腫瘤的手段之一。語音時長 01:5592799次收聽 2020-12-08 -
肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿怎么辦？
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會有20-30%的病人尿里面會有蛋白質(zhì)，我們稱為蛋白尿。 臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 發(fā)生了尿蛋白應(yīng)該怎么處理呢？第一，飲食結(jié)構(gòu)要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質(zhì)的攝入量要適當(dāng)降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調(diào)整是治療方案。99529次播放 2020-12-08
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牙齒用牙線清潔有害嗎
使用牙線清潔牙齒通常是無害的，正確操作有助于清除牙縫中的食物殘渣和牙菌斑。但操作不當(dāng)可能導(dǎo)致牙齦損傷或牙齒敏感。牙線能有效清理牙刷難以觸及的牙縫區(qū)域，減少牙菌斑堆積，降低齲齒和牙齦炎的發(fā)生概率。選擇適合牙齒間隙的牙線類型...0次瀏覽 2026-01-16
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眼睛近視了怎樣才能恢復(fù) 改善近視的方法有哪些？
眼睛近視了怎樣才能恢復(fù)：想要恢復(fù)視力，首先要知道近視的類型，近視可分為假性近視和真性近視，如果是假性近視則可以通過合理的用眼習(xí)慣來恢復(fù)，如果是真性近視的話，是不可逆的，但是可以通過手術(shù)的形勢來矯正視力。837次瀏覽 2023-08-28
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膝關(guān)節(jié)炎的飲食禁忌
膝關(guān)節(jié)炎患者需避免高脂肪、高糖、高嘌呤及刺激性食物，同時減少精制碳水化合物的攝入。飲食禁忌主要包括肥肉、油炸食品、甜點、動物內(nèi)臟、酒精、濃茶、咖啡等。適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素D及抗炎成分的食物有助于緩解癥狀。1、高脂...0次瀏覽 2026-01-16
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蛀牙會引起臉上長紅疙瘩嗎
蛀牙一般不會直接引起臉上長紅疙瘩，但若蛀牙繼發(fā)感染可能間接導(dǎo)致面部紅腫。蛀牙引發(fā)的炎癥可能通過淋巴或血液循環(huán)擴散，誘發(fā)面部蜂窩織炎或皮脂腺堵塞，進而出現(xiàn)紅疙瘩。蛀牙未及時治療時，細菌可能侵入牙髓或牙周組織，形成根尖周炎或...0次瀏覽 2026-01-16
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孕婦血糖高可以吃牛油果嗎
孕婦血糖高一般可以適量吃牛油果，但需注意控制攝入量。牛油果富含單不飽和脂肪酸和膳食纖維，有助于穩(wěn)定血糖，但熱量較高，過量可能影響血糖控制。牛油果的升糖指數(shù)較低，含糖量少，其膳食纖維可延緩糖分吸收，對血糖波動影響較小。單不...0次瀏覽 2026-01-16
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直腸癌手術(shù)后腸粘連怎么辦能治好嗎
直腸癌手術(shù)后腸粘連可通過藥物治療、物理治療、飲食調(diào)整、適當(dāng)運動、手術(shù)治療等方式改善，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療能緩解癥狀。腸粘連通常由手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、組織修復(fù)異常等因素引起，可能伴隨腹痛、腹脹、排便困難等癥狀。1、藥物治療腸粘連患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，減輕炎癥反應(yīng)。粘連嚴重時可能需使用注射用糜蛋白酶促進纖維蛋白溶解，...187次瀏覽 2025-07-15
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鼻子癢打噴嚏流鼻涕是什么原因
鼻子癢打噴嚏流鼻涕可能與過敏性鼻炎、感冒、血管運動性鼻炎、鼻竇炎、干燥性鼻炎等因素有關(guān)。過敏性鼻炎是常見原因，通常由花粉、塵螨等過敏原引發(fā)；感冒多伴隨咽痛發(fā)熱；血管運動性鼻炎與溫度變化相關(guān)；鼻竇炎常伴頭痛膿涕；干燥性鼻炎...0次瀏覽 2026-01-16
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帶牙套臉型會變嗎
帶牙套可能會影響臉型，但具體變化因人而異。牙齒矯正主要通過調(diào)整牙齒排列和咬合關(guān)系來改善面部輪廓，常見影響包括顴骨突出度、下頜線條等。正畸治療對臉型的改變通常與骨骼發(fā)育、年齡、矯正方案等因素相關(guān)。青少年處于生長發(fā)育期，牙套...0次瀏覽 2026-01-16
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產(chǎn)后兩邊脫發(fā)是什么原因
產(chǎn)后兩邊脫發(fā)可能與激素水平變化、營養(yǎng)缺乏、精神壓力、頭皮護理不當(dāng)、自身免疫性疾病等因素有關(guān)。產(chǎn)后脫發(fā)通常表現(xiàn)為頭發(fā)稀疏、發(fā)際線后移等癥狀，可通過調(diào)整飲食、減輕壓力、正確護理頭皮等方式改善，必要時需就醫(yī)治療。1、激素水平變...0次瀏覽 2026-01-16
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玻尿酸隆鼻需要的時間
玻尿酸隆鼻一般需要30-60分鐘，具體時間與注射劑量、醫(yī)生操作熟練度、個體鼻部基礎(chǔ)條件等因素相關(guān)。玻尿酸隆鼻的耗時主要集中在術(shù)前準(zhǔn)備、注射操作和術(shù)后塑形三個環(huán)節(jié)。術(shù)前消毒和麻醉通常需要5-10分鐘，采用表面麻醉或局部浸潤...0次瀏覽 2026-01-16
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去眼袋大概要多少錢呢
去眼袋一般需要3000-20000元，具體費用與手術(shù)方式、麻醉類型、醫(yī)療機構(gòu)定價等因素有關(guān)。眼袋去除手術(shù)費用主要分為三個區(qū)間。3000-8000元適用于單純脂肪去除或微創(chuàng)方式，如激光輔助去眼袋、射頻消融等，這類手術(shù)創(chuàng)傷小...0次瀏覽 2026-01-16
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最好的去眼袋手術(shù)價格是多少
去眼袋手術(shù)一般需要5000-30000元，具體費用與手術(shù)方式、麻醉類型、醫(yī)療機構(gòu)定價等因素相關(guān)。去眼袋手術(shù)價格差異主要受手術(shù)方式影響。內(nèi)切法價格通常在5000-15000元，適合皮膚彈性較好的年輕人群，通過結(jié)膜內(nèi)切口去除...0次瀏覽 2026-01-16
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腳掌疼該如何治療
腳掌疼可通過休息制動、物理治療、藥物治療、矯形器具、手術(shù)治療等方式治療。腳掌疼通常由足底筋膜炎、跖骨痛、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、扁平足、應(yīng)力性骨折等原因引起。1、休息制動減少站立行走時間，避免跑跳等劇烈運動，使用拐杖分擔(dān)足部壓力。...0次瀏覽 2026-01-16
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理解能力差聽不懂別人說話是大腦哪里的問題
理解能力差、聽不懂他人說話可能與大腦語言中樞損傷或認知功能障礙有關(guān)，常見原因包括顳葉損傷、韋尼克區(qū)病變、阿爾茨海默病、聽力障礙及注意力缺陷。具體涉及左側(cè)顳葉的韋尼克區(qū)、布羅卡區(qū)、角回等語言相關(guān)腦區(qū)功能異常。1、顳葉損傷：...0次瀏覽 2026-01-16
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怎么樣可以讓睫毛變長
睫毛變長可通過營養(yǎng)補充、局部護理、醫(yī)美干預(yù)等方式實現(xiàn)。睫毛生長主要與毛囊健康、營養(yǎng)供給、激素水平等因素有關(guān)。1、營養(yǎng)補充適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如雞蛋、牛奶，有助于毛囊角蛋白合成。維生素E可通過堅果、深綠色蔬菜補充，促...0次瀏覽 2026-01-16
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硅膠隆鼻修復(fù)安全性高嗎
硅膠隆鼻修復(fù)的安全性通常較高，但需根據(jù)個體鼻部條件、植入物狀態(tài)及醫(yī)生技術(shù)綜合評估。硅膠作為惰性材料生物相容性良好，但可能出現(xiàn)移位、感染或包膜攣縮等并發(fā)癥需二次手術(shù)干預(yù)。硅膠隆鼻修復(fù)手術(shù)在技術(shù)成熟的正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)操作風(fēng)險可控...0次瀏覽 2026-01-16
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左右智齒可以一起拔嗎
左右智齒一般可以一起拔除，但需根據(jù)患者口腔狀況和醫(yī)生評估決定。若雙側(cè)智齒位置正常且無急性炎癥，通?？赏诎纬蝗舸嬖趶?fù)雜阻生、感染或全身健康風(fēng)險，則建議分次手術(shù)。雙側(cè)智齒同期拔除適用于多數(shù)簡單病例。當(dāng)智齒垂直或近中阻生程...0次瀏覽 2026-01-16
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系統(tǒng)性硬皮病手一直腫怎么辦
系統(tǒng)性硬皮病患者手部持續(xù)腫脹可通過藥物治療、物理治療、皮膚護理、生活方式調(diào)整、定期隨訪等方式干預(yù)。該癥狀通常與微血管病變、纖維化進展、局部炎癥反應(yīng)、淋巴回流障礙、雷諾現(xiàn)象繼發(fā)損害等因素有關(guān)。1、藥物治療遵醫(yī)囑使用改善微循...0次瀏覽 2026-01-16
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扁桃體炎會引起舌尖發(fā)麻嗎
扁桃體炎通常不會直接引起舌尖發(fā)麻，但可能因炎癥擴散或并發(fā)癥間接導(dǎo)致。舌尖發(fā)麻可能與局部神經(jīng)刺激、繼發(fā)感染、藥物反應(yīng)、脫水或全身性疾病等因素相關(guān)。1、炎癥擴散：嚴重扁桃體炎可能引發(fā)周圍組織炎癥，如舌根或咽部腫脹壓迫舌神經(jīng)分...0次瀏覽 2026-01-16
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什么叫b型肝炎病毒
乙型肝炎病毒是一種主要攻擊肝臟的DNA病毒，可引起急性或慢性肝炎，傳播途徑包括母嬰垂直傳播、血液接觸、性接觸及共用注射器等。乙型肝炎病毒感染的表現(xiàn)主要有無癥狀攜帶、急性肝炎發(fā)作、慢性肝炎、肝硬化及肝癌五種形式。1、病毒特...0次瀏覽 2026-01-16
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玻尿酸祛眼袋效果怎么樣
玻尿酸祛眼袋效果因人而異，通常可以暫時改善輕度眼袋問題，但對中重度眼袋效果有限。玻尿酸填充主要通過補充軟組織容積來修飾淚溝和輕微眼袋，適合因皮膚松弛或容量缺失導(dǎo)致的假性眼袋。玻尿酸祛眼袋的優(yōu)勢在于創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，注射后即...0次瀏覽 2026-01-16
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經(jīng)常跑步小腿會變粗怎么辦
經(jīng)常跑步小腿變粗可通過調(diào)整跑步方式、加強拉伸放松、控制運動強度、改善飲食結(jié)構(gòu)、穿戴合適跑鞋等方式改善。小腿變粗可能與肌肉代償性增生、乳酸堆積、運動后未充分拉伸、蛋白質(zhì)攝入過量、跑姿錯誤等因素有關(guān)。1、調(diào)整跑步方式采用低強...0次瀏覽 2026-01-16
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珍珠活絡(luò)二十九味丸的禁忌多嗎
珍珠活絡(luò)二十九味丸的禁忌相對較多，需嚴格遵醫(yī)囑使用。該藥屬于藏藥復(fù)方制劑，成分復(fù)雜，可能對特定人群或合并疾病患者存在用藥風(fēng)險。1、孕婦禁用珍珠活絡(luò)二十九味丸含有多味活血化瘀藥材，可能刺激子宮平滑肌收縮，導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)風(fēng)險。妊娠期女性使用任何藥物均需評估獲益風(fēng)險110次瀏覽
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狼瘡?fù)柚委熂t斑狼瘡功效如何
狼瘡?fù)杩捎糜谳o助治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡，但需嚴格遵醫(yī)囑聯(lián)合其他藥物使用，不可替代核心治療方案。狼瘡?fù)枋且环N中成藥，主要成分包括金銀花、丹參、黃芪等，具有清熱解毒、活血化瘀的功效。在系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療中，可能有助于緩解部分癥狀如皮膚紅斑、關(guān)節(jié)疼痛等。其作用機制可能93次瀏覽
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安神鎮(zhèn)驚二十味丸是口服藥物嗎？
安神鎮(zhèn)驚二十味丸是口服藥物，需遵醫(yī)囑使用。安神鎮(zhèn)驚二十味丸屬于中成藥制劑，通常以丸劑形式生產(chǎn)，通過口服方式給藥。該藥物由多種中藥成分組成，具有安神、鎮(zhèn)驚等功效，臨床常用于心悸、失眠等癥狀的輔助治療。服用時需用溫水送服，避免咀嚼或直接吞服導(dǎo)致藥物吸收異常。部分患72次瀏覽
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海馬多鞭丸能補腦子嗎
海馬多鞭丸不能補腦子，其主要功效為補腎壯陽，適用于腎陽不足引起的相關(guān)癥狀。需嚴格遵醫(yī)囑使用。海馬多鞭丸是一種中成藥，主要成分包括海馬、鹿鞭、狗鞭等動物類藥材，傳統(tǒng)中醫(yī)理論認為其具有溫補腎陽、益精填髓的作用。該藥臨床主要用于治療腎陽虛導(dǎo)致的腰膝酸軟、陽痿早泄、畏119次瀏覽
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辛伐他汀片治療高血脂效果好嗎？
辛伐他汀片治療高血脂效果較好，屬于臨床常用降脂藥物，但需嚴格遵醫(yī)囑使用。辛伐他汀片通過抑制肝臟膽固醇合成關(guān)鍵酶，顯著降低血液中低密度脂蛋白膽固醇和總膽固醇水平。該藥物適用于原發(fā)性高膽固醇血癥、混合型高脂血癥等患者，尤其對動脈粥樣硬化性心血管疾病的預(yù)防具有明確獲287次瀏覽
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