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痛風(fēng)石就是尿酸在血里面的濃度過高，超過了它的溶解極限，它就沉淀出來了，就形成了痛風(fēng)石。就好像我們把海水放到鹽田里去曬它，那么水分少了，鹽的濃度越來越高，這鹽就出來了，是一個(gè)道理。假如說水分多，鹽的濃度低，它就不會(huì)沉淀出來，在血里邊的痛風(fēng)石也是這個(gè)道理。就是你產(chǎn)生的尿酸太多了，溶解不了了，就形成了痛風(fēng)石。 所以要想解決痛風(fēng)石的問題，根本就是把尿酸降下來，尿酸降下來，痛風(fēng)石會(huì)慢慢的在溶解，或者說它根本就不產(chǎn)生。

痛風(fēng)石消除，要找到它的根，它的根就是因?yàn)槟蛩徇^高，超過了它的溶解度，所以它就沉積下來形成了痛風(fēng)石。找到根以后，就是如何能夠把尿酸降低，那么痛風(fēng)石就能消除，降低尿酸有幾種方法：首先，改變生活方式，比如說要減肥，要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。還有其他的比如說糖尿病、高血壓，都要很好的控制。或者還有一些藥物可以影響尿酸的排泄，比如說用了利尿藥，用了小劑量的阿司匹林，都可能會(huì)使尿酸升高，當(dāng)然這都不是主要的。 另外，可以用藥物來降低尿酸的濃度，比如說現(xiàn)在有的藥，別嘌呤醇、、苯溴馬隆，還有新近出現(xiàn)的尿酸酶等等，但這些藥應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下來用。最后也可以用手術(shù)，如果有大量的痛風(fēng)石，特別在手上或者在身體的表淺的部位能看見有明顯的痛風(fēng)石，如果覺著用藥物比較慢，可以做手術(shù)，把它拿出一部分，但是拿只是把它拿出來一部分，并沒有解決根本的問題，最終根本的問題還是要通過藥物來減少尿酸的濃度，它才不能產(chǎn)生痛風(fēng)石，外科的手術(shù)只是說使痛風(fēng)石加快速度消失。

皮肌炎的治療要根據(jù)類型，有的類型治療比較方便；最近自身抗體又產(chǎn)生了新的肌炎，測(cè)定肌炎的抗體，就發(fā)現(xiàn)有一種抗體叫抗MDA5，這種病人就相對(duì)比較麻煩。因?yàn)槿菀追伍g質(zhì)纖維化，皮膚容易潰瘍，不宜愈合。所以，這種病人治療起來就比較困難；但是大部分的病人，如果沒有嚴(yán)重的臟器損傷，還是可以治好。假如能根據(jù)觀察，如果治療三年，服用激素的情況下，癥狀能控制，稱為維持治療。在維持治療過程中，病情一直比較穩(wěn)定，激素逐漸的減量，一般一年左右，有的可以把激素減到很低的量；如果到兩年、三年，有些就可以脫離激素；如果五年都沒犯病，這些病人就可以叫治愈，至少觀察有些是長期可以不吃激素。

皮肌炎分藥物治療和非藥物治療，假如病人吞咽有困難、吃飯不方便，可以輸液，或者經(jīng)過胃管從鼻子喂進(jìn)食物。否則一旦吸入，吞咽不好吸入到肺里會(huì)引起肺炎。另外，如果病人長期臥床，肌肉一點(diǎn)力氣沒有，感染的機(jī)會(huì)就比較多。因?yàn)榛颊叩奶狄和虏怀鰜?，要?jīng)常給他翻翻身、拍拍背，甚至讓他關(guān)節(jié)、腿被動(dòng)的活動(dòng)，防止感染、防止褥瘡，這是非藥物治療。藥物治療，因?yàn)榧膊∈嵌喾N多樣的，要根據(jù)受累的不同器官，根據(jù)不同情況來采取不同的治療，但是一般都要用激素。如果病比較重，開始激素量可以大，甚至可以用很大的量，叫沖擊治療。比如500毫克甲基強(qiáng)的松，甚至一顆甲基強(qiáng)的松來沖擊治療；以后可以再加上二線藥物，就是免疫抑制劑。加二線藥物的目的：一是幫助輔助增加治療療效；二是因?yàn)榧に匾灿泻芏喔弊饔?，要長期大量會(huì)產(chǎn)生副作用，撤激素是有前提的，必須保證疾病不復(fù)發(fā)，控制住，所以要用二線藥物來做保證撤激素比較順利。如果沒有重要的臟器損傷，一般的一兩年也有治好?；旧衔迥暌院蠡旧暇涂梢悦撾x藥物，甚至可以治愈。但是最近幾年，因?yàn)樽陨砜贵w或者病人就診的意識(shí)比較多，有些病越來越復(fù)雜，所以全國各地有些是治療起來比較困難，但大部分治療比較順利。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者壽命，完全取決于狼瘡病情輕重，即有沒有臟器的受累。 如果很輕的狼瘡，沒有內(nèi)臟受累，壽命幾乎沒有影響；如果出現(xiàn)臟器受累，根據(jù)臟器受累的廣泛程度以及臟器受累的嚴(yán)重程度，對(duì)壽命可能有一定的影響。 以前狼瘡患者壽命受影響，死亡的主要原因是腎功能衰竭，也是狼瘡腎受累的情況下對(duì)壽命的影響最大。還有個(gè)原因是感染，本身在狼瘡治療過程中比較易合并感染，有一部分患者是死于合并感染；其像血液系統(tǒng)受累、肺臟的受累、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累，狼瘡腦病也對(duì)患者的預(yù)后具有明顯影響。 隨著十幾年狼瘡治療進(jìn)展，治療早期診斷率高，診斷強(qiáng)度高，診斷更規(guī)范，患者的依從性更高，而且現(xiàn)在治療手段也多，所以現(xiàn)在狼瘡的生存率越來越高。 最新的研究顯示，狼瘡患者的十年生存率在90%以上，二十年生存率可以達(dá)到80%，所以如果能夠做到及時(shí)診斷，規(guī)范化治療，對(duì)壽命的影響并不大。