肥胖特別難減不知道怎么引起的
患者：男，39歲
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- 吳光秀 副主任醫(yī)師 去掛號
- 重慶市涪陵中心醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科
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引起糖尿病的原因是什么
引起糖尿病的原因非常復雜，我們最常見的是一型糖尿病和二型糖尿病。一型糖尿病是由于胰島素完全的缺乏、喪失導致的血糖的升高。二型糖尿病存在胰島素抵抗和糖尿病胰島功能的下降，這是引起二型糖尿病的重要原因。其他的類型糖尿病原因多種多樣，有的是單基因疾病，家族遺傳性的疾病，有的是酶血的代謝的異常，這是我們常見的臨床糖尿病類型。還有一部分是繼發(fā)性的引起血糖的升高的疾病，不管是哪一種原因，只要符合糖尿病的治療標準，我們就診斷糖尿病，但這些疾病的治療和常見一型、二型糖尿病是有所區(qū)別的，比如說肝源性糖尿病，肝臟疾病引起肝功能或者肝臟結構的異常，影響到血糖代謝的時候也可以引起糖尿病。它主要的原因是在肝臟本身，除了降血糖之外，可能更重要的是治療肝臟疾病。 另外，像很多的內(nèi)分泌疾病都可以引起糖尿病，最常見的像庫欣綜合征。是由于體內(nèi)糖皮質(zhì)激素分泌過多，影響胰島素的作用，引起糖尿病，治療庫欣疾病是最重要的。另外，像生長激素瘤，像甲狀腺功能亢進這些生長激素，或者是甲狀腺素激素分泌異常也會引起糖尿病，我們治療原發(fā)性疾病才能緩解血糖升高。另外，有一些醫(yī)源性的疾病，像長期服用糖皮質(zhì)激素的藥物也會引起血糖升高，這一部分患者對因治療，同時也是降糖治療需要雙方面的綜合干預。語音時長 02:0266453次收聽 2019-11-27 -
周圍神經(jīng)病變吃什么藥
周圍神經(jīng)病變是屬于一種比較常見的病癥，主要還是以藥物治療為主，一般來說可以通過服用氨咖甘片、五維葡鈣口服液來進行治療，可以有效的促進周圍神經(jīng)的恢復，同時還需要注射蜂毒注射液，具有很好的消炎以及鎮(zhèn)痛的功效，也會有助于病情的恢復。
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打胰島素的副作用是什么
打胰島素副作用主要有過敏、皮下水腫、皮下硬結以及低血糖、體重增加等。 一、胰島素是治療糖尿病常見藥物，有些患者會對胰島素過敏。如出現(xiàn)局部皮疹、瘙癢等，全身皮疹患者非常少見； 二、患者出現(xiàn)皮下硬結，尤其長期注射胰島素，硬結會更多見。再注射時沒有避開硬結部位，會影響胰島素吸收； 三、比較少見患者，注射胰島素之后出現(xiàn)下肢水腫，往往和胰島素特點、作用相關聯(lián)。部分患者經(jīng)過延長時間使用后，水腫癥狀自然緩解，部分患者通過藥物治療，如使用很小劑量利尿劑，癥狀也會消失； 四、作為降血糖的藥物，胰島素最常見是低血糖。使用胰島素患者，要根據(jù)對胰島素不同敏感性，調(diào)整胰島素劑量，避免出現(xiàn)低血糖。胰島素作為一種合成激素，有增加體重作用。長期使用胰島素往往帶來體重增加等問題。語音時長 01:4664379次收聽 2019-11-27 -
糖尿病足潰爛應該怎么辦
有些糖尿病足潰爛只顯示輕微表面病變，實際內(nèi)部病變非常嚴重，即僅從表面嚴重程度無法完全準確判斷病情嚴重程度。若發(fā)現(xiàn)糖尿病足出現(xiàn)皮膚潰爛，及時到醫(yī)院去就診，包括血糖控制、血壓控制，其他心肺功能、心肺疾病病史等，都對疾病治療產(chǎn)生重大影響。 糖尿病足潰爛是非常常見、非常嚴重的糖尿病并發(fā)癥，致死致殘率非常高，治療難度非常大?；颊咧灰霈F(xiàn)糖尿病足潰爛，預示著其已經(jīng)出現(xiàn)糖尿病神經(jīng)病變、血管病變，同時合并感染。 糖尿病足潰爛治療非常復雜，涉及到內(nèi)科、外科、血管科、骨科，因此要多加重視。若在生活當中發(fā)現(xiàn)足部潰爛，要立即到醫(yī)院去就診，進行相關檢查。 糖尿病足潰爛是非常嚴重并發(fā)癥，若不引起足夠重視，后果非常嚴重，直至截肢致殘，對健康生活造成影響。語音時長 01:3954483次收聽 2019-11-27 -
治療糖尿病最好的藥
糖尿病的治療方法很多，藥物治療都有它適合的人群。對于肥胖為主的二型糖尿病患者，胰島素抵抗明顯，可以選擇二甲雙胍、利拉魯肽等藥物，既能控制血糖，又對控制體重有利。 對于偏瘦的患者，應當選擇增加體重，又能控制血糖的藥物，如胰島素促泌劑，胰島素在控制血糖的基礎上對改善體重，有利于增強體質(zhì)。 對于出現(xiàn)并發(fā)癥的患者，肝功能不全或者腎功能損傷，選擇胰島素會是更安全的治療方法，因為胰島素對肝腎功能都沒有出現(xiàn)明顯的影響。 對于糖尿病患者又合并了心腦血管疾病，選擇二甲雙胍、SGLT-2，會對心腦血管有更大的獲益。56714次播放 2019-12-19
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如何早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病
糖尿病腎病可能引發(fā)腎功能不全，到中末期引起尿毒癥，最后導致透析。臨床診斷糖尿病腎病目前最常用的，通過檢查尿液來發(fā)現(xiàn)，通過尿微量白蛋白肌酐比這么一項指標，可以發(fā)現(xiàn)早期糖尿病腎病。在半年之內(nèi)如果兩次出現(xiàn)尿微量白蛋白肌酐比指標異常，就診斷為糖尿病腎病。 糖尿病腎病的診斷，還要和其他的疾病進行鑒別，如合并高血壓，合并其他腎病的患者，出現(xiàn)腎病的損傷，可能是其他的一些原因?qū)е碌?，就需要完善糖尿病的其他并發(fā)癥來進行綜合考量。52094次播放 2019-12-19
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糖尿病足有哪些常見怎么診斷
糖尿病足有哪些常見診斷方法呢?了解這個問題的人可能并不多，糖尿病足在日常生活中雖然時有發(fā)生，很多人可能也聽說過這種病，但糖尿病足的常見診斷方法可能只有專業(yè)的醫(yī)生才比較了解，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足有哪些常見診斷方法。
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甲狀腺炎怎么治療
對于急性甲狀腺炎，是由于細菌感染導致的，可以選擇青霉素類的抗生素，對急性甲狀腺炎的效果會相對比較明確的。對于嚴重的急性甲狀腺炎，如果有導致呼吸道滯澀或者說吞咽困難，呼吸阻塞的患者，要及時進行外科的切開引流。對于亞急性甲狀腺炎，由病毒感染導致，目前西藥沒有刻意性的藥物，往往是采取對癥的治療，比如芬必得或阿司匹林等藥物。如亞急性甲狀腺炎合并了甲狀腺毒癥，出現(xiàn)了高代謝癥狀，可以采取β受體阻滯劑、安定等藥物。 對于慢性甲狀腺炎因為以免疫性的損傷為主，甲狀腺功能正常，往往沒有特異性的治療方法，低碘的飲食攝入以及生活規(guī)律，可能對于預防甲減的發(fā)生有一定的作用。如果存在風濕免疫性疾病，需要一些抑制免疫的藥物治療。60073次播放 2019-12-19
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糖尿病足要做哪些檢查
糖尿病足要做哪些檢查呢?這個問題是很多患者都比較關心的，因為只有通過檢查才能更快的找到真正的問題所在，以便于對癥治療，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足要做哪些檢查。
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糖尿病人吃哪些食物
糖尿病患者可以吃像蛋、奶這些富有營養(yǎng)的食物，可以吃粗糧和蔬菜。根據(jù)不同血糖情況吃不同量的水果。 糖尿病患者的飲食根據(jù)不同血糖情況提出不同要求，在血糖特別高的情況下，任何的水果、甜食都是嚴格控制。血糖非常平穩(wěn)的情況下，可以正常食用水果的。 在控制總量的前提下，碳水化合物占一天總量的50%左右，蛋白占25%左右，脂肪占25%~%30%左右，蔬菜、粗糧，是鼓勵糖尿病患者增加攝入。對于像蛋、奶這些富有營養(yǎng)食物也是鼓勵糖尿病患者食用的。 總之一個原則，在總量控制的前提下，可以增加食物品種的多樣性，保證營養(yǎng)的充足。語音時長 02:0753245次收聽 2019-11-27 -
糖尿病足后期什么癥狀
糖尿病足后期什么癥狀呢?了解這個問題的人恐怕不多，可能很多人都聽說過糖尿病足這個病，但正常健康的人很少會去留意糖尿病足這個病，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足后期什么癥狀。
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亞急性甲狀腺炎的治療
亞急性甲狀腺炎是目前臨床比較常見的一種甲狀腺炎，它的發(fā)生往往是由于病毒的感染，像流感病毒和鏈球菌病毒等。它的發(fā)生和臨床常見的上呼吸道感染、咽炎有類似。 它的治療由于是病毒感染，所以檢查血常規(guī)、血象往往是正常的，西藥的治療就是對癥治療，如果疼痛發(fā)燒嚴重，服用非甾體消炎藥就可以改善癥狀，如果治療效果不理想，可以加用糖皮質(zhì)激素，臨床效果非常明顯。但是，激素治療在停藥階段可能會引起癥狀的復發(fā)。這個疾病，中藥的治療有很大的優(yōu)勢，采取清熱解毒，涼血散結的藥物，可以比較好的改善亞急性甲狀腺炎的癥狀。50334次播放 2019-12-19
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胰島素抵抗是什么原因
胰島素抵抗的主要原因最常見的是肥胖，尤其是腹型肥胖；胰島素結構異常；胰島素細胞膜的受體異常，包括基因突變等。 像胰島素的結構異常，比如在臨床監(jiān)測胰島素或者C肽水平是在正常范圍。由于結構異常無法和細胞膜的受體結合，也會導致胰島素抵抗。像胰島素細胞膜的受體異常，比如常見的像葡萄糖轉(zhuǎn)移因子4異常，無法認識正常的胰島素，無法和胰島素結合，就不能去吸收利用人體內(nèi)的葡萄糖，還有基因突變的疾病也會導致胰島素抵抗。 胰島素抵抗，舉例子形容胰島素抵抗的機制，比如胰島素像一把鑰匙，胰島素細胞膜的受體就相當于一扇大門，如果鑰匙包括大門的結構或者是蛋白遇到阻力，無法正常打開這扇門。人體吸收利用的熱量就無法通過這道門被吸收利用，無論是鑰匙的結構異常，形態(tài)或者是出現(xiàn)障礙，只要造成鑰匙無法打開這扇門，就會導致胰島素的作用失常，引起過多胰島素分泌，最后導致血糖的異常。語音時長 01:4255720次收聽 2019-11-27 -
為什么會胰島素抵抗
胰島素抵抗的主要原因最常見的是肥胖，尤其是腹型肥胖。具體審核包括，第一胰島素結構異常，第二胰島素細胞膜的受體異常，第三包括基因突變等等。像胰島素的結構異常、葡萄糖轉(zhuǎn)移因子4異常、或其他的基因突變的疾病也會導致胰島素抵抗。 胰島素像一把鑰匙，那么胰島素細胞膜的受體就相當于它的一扇大門，只要造成了鑰匙無法打開這扇門，那么就會導致胰島素的作用失常，引起過多胰島素分泌，最后導致血糖的異常。59268次播放 2019-12-19
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吃什么食物治糖尿病足
吃什么食物治糖尿病足呢?糖尿病足的出現(xiàn)可以說危害性是非常大的，尤其是癥狀嚴重的患者一定不要存在僥幸的心理，要及時的進行治療才好，而除了治療對于飲食上面也需要多加注意，那么吃什么食物可以治療糖尿病足呢?
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嘴唇上有白霜一樣是什么原因
嘴唇上有白霜一樣的物質(zhì)可能是唇部干燥脫屑、真菌感染或維生素缺乏等原因引起的。常見原因主要有唇炎、白色念珠菌感染、維生素B2缺乏、接觸性皮炎、剝脫性唇炎等。建議及時就醫(yī)明確診斷。1、唇炎唇炎可能導致嘴唇出現(xiàn)白色脫屑，通常與...
0次瀏覽 2025-12-06
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做寬鼻矯正大概需要多少錢
寬鼻矯正一般需要20000-50000元，具體費用與手術方式、材料選擇、地區(qū)經(jīng)濟水平等因素有關。寬鼻矯正手術費用主要分為三個區(qū)間。20000-30000元通常適用于基礎鼻骨內(nèi)推術，采用局部麻醉和國產(chǎn)假體材料，手術時間較短...0次瀏覽 2025-12-06
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尿管不排尿是什么原因
尿管不排尿可能與尿管堵塞、膀胱痙攣、尿路感染、膀胱收縮無力、神經(jīng)源性膀胱等因素有關。尿管不排尿通常表現(xiàn)為尿液排出減少或完全無尿，可能伴有下腹脹痛、發(fā)熱等癥狀。建議及時就醫(yī)，明確病因后對癥治療。1、尿管堵塞尿管堵塞是尿管不...
0次瀏覽 2025-12-06
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玻尿酸豐面頰效果怎么樣
玻尿酸豐面頰效果通常較為顯著，能夠快速改善面部凹陷、增加輪廓立體感，效果可維持6-18個月。玻尿酸豐面頰的效果與個體差異、產(chǎn)品類型、注射技術等因素有關，可能出現(xiàn)輕微腫脹、淤青等暫時性反應。玻尿酸豐面頰通過注射透明質(zhì)酸填充...0次瀏覽 2025-12-06
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小孩一直流鼻涕怎么辦
小孩一直流鼻涕可通過保持鼻腔清潔、增加空氣濕度、適當補充水分、使用生理鹽水沖洗、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。小孩一直流鼻涕通常由感冒、過敏性鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大、環(huán)境干燥等原因引起。1、保持鼻腔清潔家長需定期用柔軟紙巾或吸...0次瀏覽 2025-12-06
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一分鐘心跳多少正常
成年人安靜狀態(tài)下每分鐘心跳60-100次屬于正常范圍。心跳頻率受年齡、運動、情緒等因素影響，嬰幼兒和兒童心率通常高于成人。心跳是心臟收縮和舒張的周期性活動，通過脈搏可以感知。健康成年人在休息時心跳頻率維持在60-100次...
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祛眼袋需要多少錢
祛眼袋手術一般需要5000-30000元，具體費用與手術方式、麻醉類型、醫(yī)療機構定價等因素有關。祛眼袋手術費用主要受手術方式影響。內(nèi)切法祛眼袋創(chuàng)傷較小，恢復較快，費用通常在5000-15000元。外切法祛眼袋適用于皮膚松...0次瀏覽 2025-12-06
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病毒性肺炎恢復期還會傳染么嘛
病毒性肺炎恢復期仍可能具有傳染性，傳染風險主要與病毒類型、癥狀消退時間、免疫狀態(tài)、病毒載量及防護措施等因素有關。1、病毒類型：不同病毒傳染期差異顯著。流感病毒通常在癥狀消退后3-5天仍可傳播，而新冠病毒恢復期傳染性可持續(xù)...0次瀏覽 2025-12-06
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做完隆鼻你需要注意的事
隆鼻術后需重點關注傷口護理、避免外力碰撞、控制飲食、定期復查及觀察感染跡象。隆鼻手術后的恢復效果與術后護理密切相關，需嚴格遵循醫(yī)囑進行規(guī)范化管理。1、傷口護理術后24小時內(nèi)需保持鼻部敷料干燥清潔，避免沾水。可使用無菌棉簽...0次瀏覽 2025-12-06
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減腰腹贅肉的8個運動
減腰腹贅肉可通過開合跳、平板支撐、仰臥卷腹、俄羅斯轉(zhuǎn)體、登山跑、側平板支撐、仰臥舉腿、空中自行車等運動實現(xiàn)。這些運動能針對性強化核心肌群，配合有氧運動可提升燃脂效率。1、開合跳開合跳作為全身性有氧運動，能快速提升心率并激...0次瀏覽 2025-12-06
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子宮肌瘤切除術后如何保養(yǎng)
子宮肌瘤切除術后可通過保持傷口清潔、調(diào)整飲食結構、適度活動、定期復查、心理調(diào)適等方式保養(yǎng)。子宮肌瘤切除術后的恢復與個人體質(zhì)、手術方式等因素有關，需結合具體情況制定護理方案。1、保持傷口清潔術后需每日用碘伏或生理鹽水輕柔擦...0次瀏覽 2025-12-06
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懷孕初期有哪些癥狀?盤點懷孕初期的五個常見癥狀表現(xiàn)
懷孕初期的癥狀：懷孕初期，女性的身體會發(fā)生一系列變化，這些變化可能會提示你已經(jīng)懷孕了，包括月經(jīng)停止、食欲下降、惡心嘔吐、尿頻、尿急、嗜睡、渾身倦怠等癥狀，但是因為個體差異，每個人的具體表現(xiàn)可能不太一樣。728次瀏覽 2024-01-05
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小孩發(fā)燒的體溫是多少
小孩發(fā)燒的體溫通常超過37.5攝氏度。發(fā)熱是兒童常見癥狀，可能與感染、免疫反應、環(huán)境因素等有關，需結合精神狀態(tài)和其他癥狀綜合判斷。兒童正常腋下體溫為36-37.4攝氏度，口腔或耳溫較腋溫高0.2-0.5攝氏度。當腋溫達到...0次瀏覽 2025-12-06
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做了宮外孕手術多久可以再次懷孕
宮外孕手術后建議間隔3-6個月再嘗試懷孕。具體時間需根據(jù)手術方式、輸卵管恢復情況、激素水平調(diào)整等因素綜合評估。1、手術方式：腹腔鏡手術創(chuàng)傷較小，術后恢復較快，通常3個月后可考慮備孕；開腹手術對盆腔干擾較大，建議延長至6個...0次瀏覽 2025-12-06
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糖尿病小便多是什么原因
糖尿病小便多主要與血糖升高導致的滲透性利尿、自主神經(jīng)病變、尿路感染、腎功能異常及藥物副作用等因素有關。1、滲透性利尿：血糖水平過高時，超過腎小管重吸收能力，葡萄糖從尿液中排出并帶走大量水分，形成滲透性利尿。這是糖尿病患者...0次瀏覽 2025-12-06
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激光脫毛到底有副作用嗎
激光脫毛通常安全性較高，但可能存在暫時性皮膚發(fā)紅、色素沉著等輕微副作用。激光脫毛通過選擇性光熱作用破壞毛囊，副作用主要與操作規(guī)范、個體差異及術后護理有關。激光脫毛后常見暫時性皮膚反應包括治療部位輕微紅腫或灼熱感，多在數(shù)小...0次瀏覽 2025-12-06
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瞳孔越黑意味著什么
瞳孔顏色深淺主要由虹膜色素決定，越黑通常僅表示虹膜黑色素含量較高，屬于正常生理差異。極少數(shù)情況下可能與某些眼部疾病或全身性疾病相關。虹膜是眼球前部的環(huán)形結構，其顏色取決于黑色素細胞的分布密度。黑色素含量越高，虹膜顏色越深，瞳孔在視覺上顯得更黑。這種差異與種族遺傳密切相關，亞洲人、非洲人普遍虹膜顏色較深，而高加索人種可能出現(xiàn)藍色、綠色等淺色虹膜。虹膜色素沉著程...59次瀏覽 2025-07-15
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嬰兒口腔潰瘍怎么治才好得快一點
嬰兒口腔潰瘍可通過局部護理、飲食調(diào)整、藥物治療、病因處理、預防感染等方式加速愈合。口腔潰瘍通常由機械損傷、營養(yǎng)缺乏、病毒感染、免疫力低下、過敏反應等原因引起。1、局部護理：使用醫(yī)用棉簽蘸取生理鹽水輕柔清潔潰瘍面，每日3-...0次瀏覽 2025-12-06
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為什么胸口兩邊隱隱作痛
胸口兩邊隱隱作痛可能與肌肉勞損、胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛或胸膜炎等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。1、肌肉勞損長期姿勢不良或劇烈運動可能導致胸壁肌肉拉傷，表現(xiàn)為雙側胸部鈍痛，活動時加重。可通過熱敷、休息...
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大腿內(nèi)側淋巴結發(fā)炎吃什么藥
大腿內(nèi)側淋巴結發(fā)炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、羅紅霉素片、左氧氟沙星片、布洛芬緩釋膠囊等藥物。淋巴結炎多由細菌或病毒感染引起，需根據(jù)病原體類型選擇抗感染或鎮(zhèn)痛藥物。一、阿莫西林膠囊阿莫西林膠囊適用于鏈球菌等...0次瀏覽 2025-12-06
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大腿根越來越粗怎么辦
大腿根越來越粗可通過調(diào)整飲食、增加運動、物理治療、藥物治療、手術治療等方式改善。大腿根變粗可能與脂肪堆積、激素紊亂、淋巴水腫、靜脈曲張、遺傳因素等原因有關。1、調(diào)整飲食減少高熱量食物攝入有助于控制體重增長，避免油炸食品、...0次瀏覽 2025-12-06
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哪些因素可導致冠狀動脈硬化
冠狀動脈硬化可能由遺傳因素、高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等因素引起。冠狀動脈硬化是冠狀動脈粥樣硬化的簡稱，主要表現(xiàn)為冠狀動脈管腔狹窄或閉塞，可能導致心肌缺血、心絞痛甚至心肌梗死。1、遺傳因素家族中有早發(fā)冠心病病史的人群...0次瀏覽 2025-12-06
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石仙桃的效果有哪些
石仙桃具有潤肺止咳、滋陰降火、消腫止痛等功效，主要用于治療肺熱咳嗽、咽喉腫痛、跌打損傷等癥狀。石仙桃是蘭科植物石仙桃的干燥全草，其藥用價值主要體現(xiàn)在清熱生津、化痰止咳等方面。1、潤肺止咳石仙桃含有黃酮類、多糖等成分，能緩解肺熱引起的干咳少痰、咽喉干癢等癥狀。對1284次瀏覽
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手參具有補益氣血、生津潤肺、止咳化痰等功效，主要用于治療肺虛咳嗽、氣血不足、津傷口渴等癥狀。1、補益氣血手參含有豐富的多糖類物質(zhì)和氨基酸，能夠促進造血功能，改善氣血兩虛引起的面色蒼白、乏力等癥狀。對于產(chǎn)后體虛或手術后的氣血虧虛患者，可在醫(yī)生指導下配伍當歸、黃芪1445次瀏覽
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絞股藍泡水喝的功效與作用
絞股藍泡水喝具有調(diào)節(jié)血脂、抗氧化、增強免疫力、保護肝臟、改善睡眠等功效。絞股藍含有絞股藍皂苷、黃酮類化合物、多糖等活性成分，有助于緩解疲勞、調(diào)節(jié)血壓、促進代謝。1、調(diào)節(jié)血脂絞股藍中的絞股藍皂苷能抑制膽固醇合成，降低血清總膽固醇和低密度脂蛋白水平。長期飲用可減少1460次瀏覽
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雞血藤功效與作用及禁忌是什么
雞血藤具有活血補血、調(diào)經(jīng)止痛、舒筋活絡等功效，主要用于月經(jīng)不調(diào)、風濕痹痛、麻木癱瘓等癥狀，禁忌包括孕婦禁用、月經(jīng)過多者慎用、過敏體質(zhì)者慎服等。1、活血補血雞血藤能促進血液循環(huán)，改善血虛萎黃、面色蒼白等癥狀。其含有的黃酮類成分可刺激骨髓造血功能，適用于貧血或失血1395次瀏覽
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