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- 鄭爽 主治醫(yī)師 去掛號
- 黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院 三甲 康復科
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腔隙性腦梗死吃什么藥比較好
腔隙性腦梗死一旦發(fā)現(xiàn)應積極治療，防止病情繼續(xù)發(fā)展及治愈后復發(fā)。治療過程，以用藥為主，療效較好的藥有：抗凝藥物，如氯比格雷、阿司匹林等；活血化瘀的中藥，促進血液循環(huán)，建立側支循環(huán)，如臨床上常用的丁苯鈦、銀杏葉制劑等；保護腦細胞的藥物，防止腦細胞的惡化，比如麥角類、思考林藥物。 如果患者有基礎病，如腦動脈硬化、高血壓、高脂血癥、糖尿病等，應積極治療原發(fā)病、基礎病，對于控制腔隙性腦梗死有重大意義。所以治療腔隙性腦梗死，是一個全面綜合的過程，不但要抗凝、改善循環(huán)、保護腦細胞，還要積極治療它的原發(fā)病和基礎病，才能收到臨床上較好的效果。語音時長 02:0169898次收聽 2019-12-20 -
人工關節(jié)置換術
手術原理 髖關節(jié)是由髖骨、髖臼和股骨、股骨頭構成的球窩關節(jié)，可完成多種關節(jié)運動。髖部骨折主要包括股骨頸部斷裂引起的股骨頸骨折和股骨轉(zhuǎn)子部斷裂引起的股骨轉(zhuǎn)子間骨折。年輕人髖部骨折，常因跌傷或交通事故所致，老年人髖部骨折較為多見，主要因骨質(zhì)疏松，骨骼脆弱所致。髖關節(jié)在坐立行走等活動中具有重要作用，一旦發(fā)生骨折可引起嚴重疼痛，不僅影響日常活動，還會因為長時間臥床無法移動，引發(fā)肺炎、營養(yǎng)不良、泌尿系統(tǒng)感染、壓瘡、肺栓塞等嚴重并發(fā)癥，因此需及早進行手術治療，以促進早期康復。股骨頸或股骨轉(zhuǎn)子間骨折，可選擇行內(nèi)固定術治療。但對于骨折錯位或粉碎程度較為嚴重者，或需早期恢復步行的高齡患者，可考慮行以人工關節(jié)替換股骨頭和股骨頸的半髖關節(jié)置換術。如果髖臼同時因關節(jié)炎而嚴重受損，則需要行同時置換股骨頭和髖臼面的全髖關節(jié)置換術。 手術過程 手術通常采用椎管內(nèi)麻醉，特殊情況下可采用全身麻醉。手術通常取側臥位，術中需做15厘米左右的皮膚切口，暴露股骨頭和股骨頸，截除股骨頭并修整骨折斷端后，按常規(guī)準備骨髓腔，插入人工股骨柄假體。如果是全髖關節(jié)置換，則需要同時置換髖臼面和股骨頭。術中會根據(jù)患者具體情況，選擇不同型號的人工關節(jié)假體，有些患者可能還需要使用骨水泥固定假體。手術完成后，為防止手術部位出現(xiàn)血液等液體淤積，必要時可放置引流管，最后縫合切口，結束手術。 術后恢復 麻醉恢復后，手術部位可能會出現(xiàn)疼痛，為減輕疼痛，必要時可注射鎮(zhèn)痛劑或使用自控鎮(zhèn)痛泵，由患者根據(jù)疼痛程度自行調(diào)整鎮(zhèn)痛劑用量。引流管一般在術后1~2天內(nèi)拔除，切口每2~3天換藥一次，術后兩周左右可拆除縫合線。術后應立即進行深呼吸和踝部、腿部、臀部等下肢功能鍛煉。為預防肺炎、深靜脈血栓、肺栓塞等并發(fā)癥，應盡早利用助行器或拐杖進行步行訓練，通常在術后早期患肢即可負重步行。在髖關節(jié)置換術后早期，過度屈髖、內(nèi)收、內(nèi)旋，手術側髖關節(jié)均可能會導致髖關節(jié)脫位，術后6~12周應在雙腿之間放置三角墊，起坐時背部放置墊枕，使身體呈傾斜位，同時在雙膝間放置墊枕。69842次播放 2022-04-29
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小兒骨折為什么不愈合
小兒骨折不愈合可能由于病情較重、過度治療、營養(yǎng)不良和病理性骨折引起。 一、有可能因為骨折較嚴重，例如開放骨折，因為局部損傷較重，不容易愈合。而且骨折后如果感染，尤其是感染后局部營養(yǎng)跟不上，從而導致不愈合。 三、可能過度治療，例如本來骨折做一個閉合復位，簡單固定就可以，有但是卻切開打鋼板，就容易引起骨折不愈合。因為正常骨折愈合最重要兩個結構被破壞了，包括骨折后局部會形成血腫，血腫里有很多因子可促進骨折愈合，還有骨膜，如果四周的骨膜損傷，不利于骨折愈合 四、有可能孩子飲食跟不上或者挑食，導致營養(yǎng)不良，甚至是貧血，影響到骨折的愈合。 五、有可能病理性骨折，本身骨頭就有病，往往也容易發(fā)生骨不連接。語音時長 01:5752866次收聽 2018-09-21 -
小兒骨折打石膏后如何護理
小兒骨折打石膏后的護理，總的來講主要是以下幾點： 第一，石膏固定主要是需要注意，避免導致血運障礙，這是最關鍵的一點。 第二，石膏要固定牢靠，讓骨折盡可能在一個比較好的位置長上。 第三，要注意石膏固定后，需要查看骨折斷端的情況，是不是對位比較好，可以達到要求。如果時間過長，比如兩周以上，可能就會發(fā)生畸形愈合，到時候醫(yī)生就沒有辦法進行調(diào)整。所以，小兒骨折打上石膏之后，在早期會要求患者，每周到醫(yī)院檢查一次，看看骨折斷端對位的情況，如果出現(xiàn)相應的問題，就要隨時進行調(diào)整。一般在兩周以后，調(diào)整就會變得比較困難。所以，在早期，每周患者都要去醫(yī)院，找醫(yī)生進行檢查，以便于出現(xiàn)問題，能夠得到及時地處理。48504次播放 2018-09-20
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兒童骨折多長時間能愈合
小兒骨折愈合可以看到的一個現(xiàn)象就是，小兒骨折愈合的速度比成人要快得多。 第一，是長得比較快。 第二，是兒童的自我塑形能力比較強。 所以，對于小孩骨折的治療方式跟成人是完全不一樣的原則?？偟膩碇v，三到四周就需要打開，讓患者開始進行活動，從而避免小孩的關節(jié)將來產(chǎn)生發(fā)僵的情況。如果想要達到功能上的愈合，這個時間是一個時間。如果想要達到完全愈合的狀態(tài)，這就是另外一個時間。所以，可以讓他活動在一個月左右。在一般情況下，達到完全愈合的時間，三到四個月比較常見。照片子都看不到，可能要達到一年以上的時間，甚至有些患者還可能會需要更長的時間。所以按照普通要求，固定一個月左右，就可以算臨床愈合。59290次播放 2018-09-20
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患腔隙性腦梗死莫擔憂，降壓、抗凝等藥物聯(lián)合治療
該病例是位患腔隙性腦梗死的中年男性，該患者長期患有高血壓病，近期出現(xiàn)了步態(tài)不穩(wěn)、頭昏沉的癥狀，在我院經(jīng)CT、MRI等檢查確診為腔隙性腦梗死、高血壓、頸動脈斑塊，因此治療給予控制高血壓、穩(wěn)定動脈斑塊、抗血小板聚集、改善腦循環(huán)、促進神經(jīng)修復、預防應激性潰瘍等藥物進行治療，患者病情逐漸穩(wěn)定，該病例提示腔隙性腦梗死治療上以針對病因和緩解癥狀為主，應積極防治心腦血管類基礎疾病。
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腔隙性腦梗死的癥狀
腔隙性腦梗死大部分患者，沒有任何臨床方面的癥狀，部分患者有輕微臨床癥狀，往往在做影像學檢查時，無意中發(fā)現(xiàn)腔隙性病灶，病灶比較小，個數(shù)比較少，輕微癥狀往往表現(xiàn)為臨床上的輕微頭疼、頭昏、記憶力損害、睡眠障礙、肢體病側的麻木感、無力感。 口角可能有歪斜、口水等，還可以有語言障礙、視覺、聽覺等功能障礙。 這些障礙在早期很輕微，可能被忽略，不被重視。影像學檢查時可以發(fā)現(xiàn)小病灶，往往是缺血病灶，也可能是陳舊的腔隙性小病灶。 隨著病灶增多，癥狀就比較明顯了。腔隙性腦梗死是進行性發(fā)展的過程，開始輕微，逐漸加重。65787次播放 2019-12-20
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高血壓腦出血好治療嗎
高血壓腦出血的治療效果與出血量、出血部位及救治時機密切相關，早期規(guī)范治療可顯著改善預后。高血壓腦出血的治療效果取決于多種因素。出血量在30毫升以下且位于非關鍵腦區(qū)的患者，通過藥物控制血壓、降低顱內(nèi)壓及神經(jīng)保護治療，多數(shù)可...
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什么是帕金森病癡呆？干貨科普來了
帕金森病癡呆，屬于一種在帕金森病疾病的中期或晚期所發(fā)生的不良癥狀，在患者死亡前5年到2個月這一段時間最為明顯。而帕金森病患者發(fā)生癡呆的年齡段，往往集中在65歲到75歲之間。建議家屬把患者帶來正規(guī)醫(yī)院先檢查后治療。
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如何預防小兒骨折
小兒比較活潑好動，很容易發(fā)生骨折。在生活中，家長應避免讓孩子受到重物的打擊，將家中的沉重物品放好位置，教育孩子外出時注意安全，避免孩子在高處玩耍，時刻關注孩子的安全。如果發(fā)生骨折，則應及時帶孩子到醫(yī)院就診。
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腔隙性腦梗死吃什么好
合理飲食對腔隙性腦梗死緩解有幫助，患病后多吃素食，少吃高脂食物；適當增加蛋白質(zhì)攝取量，多吃含膳食纖維豐富的食物，降低膽固醇和血液黏稠度。
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小兒骨折術后需要注意什么
骨折手術后，大部分都會做一些固定，比如打石膏。兒童骨折經(jīng)常會做閉合的手術，這樣實際上并沒有切口，和開放手術不一樣。如果是閉合手術，往往沒有切口，只是用克氏針固定，所以石膏固定后，主要注意石膏過緊導致的壓迫問題。如果發(fā)現(xiàn)石膏過緊導致孩子腫脹、疼痛比較明顯時，需要特別注意。最擔心的是，腫脹太嚴重后導致缺血，缺血時間過長就會導致肢體、組織的壞死，這是非常嚴重的。所以一般的判斷辦法就是看孩子疼痛到什么程度。比較常見的是5P征，一、蒼白。二、腫脹。三、感覺異常，會感覺肢體表面皮膚有螞蟻爬的感覺，或者特殊的感覺。四、癱瘓，肢體肌肉不能動。五、無脈。這都是缺血比較嚴重的表現(xiàn)。如果有這些情況，就要及時找醫(yī)生。一般不允許超過太長時間，一兩個小時會引起一些后果，所以這種情況要注意。另外疼痛很重要，一般骨折后，孩子都會疼痛，所以疼痛的輕重程度是判斷他有沒有問題的很重要指標。普通的疼痛通過分散小孩的注意力，就沒問題。但是如果疼得非常厲害，最典型的判斷方法是，比如晚上，讓孩子睡覺，怎么哄也睡不著，這時就肯定有問題。一定要去醫(yī)院，及時找醫(yī)生判斷有沒有可能導致骨筋膜室綜合征的一些表現(xiàn)。如果是切開手術，一定要注意，固定后，如果出血會從敷料滲出來，滲出面積會逐漸加大，比如紅腫的顏色面積越來越大，可以簡單的拿筆畫個印，過一段時間看一下，如果面積沒有變化，慢慢變干，一般問題不大。但是如果紅的范圍越來越大而且濕，這就說明里邊有活動性出血，這時一定要找醫(yī)生看，這是開放性手術的一個要求。其他的相對來講簡單一點，問題不是很大。語音時長 03:1754579次收聽 2018-09-21 -
腔隙性腦梗死治療方法
腔隙性腦梗死用藥治療為主，還可以參考綜合治療，如說理療、康復治療等，效果都是比較好的。 腔隙性腦梗死藥物治療里包括抗凝的治療，比如常用的氯比格雷、阿司匹林等這類藥物。還應該改善循環(huán)，促進側枝循環(huán)，促進腦細胞的功能的修復和恢復，保護腦細胞。常用的是改善循環(huán)、活血化瘀、擴張血管的這一類藥物和麥角一類的藥物，如思考林、腦復康等這些藥物。 腔隙性腦梗死還要防止病情的復發(fā)，這就能夠達到比較讓患者滿意的臨床的效果，甚至于可以達到完全控制病情的目的。 腔隙性腦梗死它是屬于腦血管病里邊閉塞性的，也就是缺血性的，腦血管病里比較輕的一種，所謂的腔隙，就是病灶比較小。它是一個小動脈的供血的障礙，造成了一個小的腔隙性的、梗死的小病灶，這個小病灶如果發(fā)生的比較少，個數(shù)少，損害的面積比較小。語音時長 02:0762786次收聽 2019-12-20 -
中風一定會癱瘓嗎
中風不一定會癱瘓。中風是一個中醫(yī)的病名，在現(xiàn)代醫(yī)學來講，叫腦血管意外或者腦卒中，也就是通常所說的腦出血或者腦梗塞。得了中風后患者去醫(yī)院就診時，醫(yī)生一般會要求患者拍CT片或核磁片，目的是要判斷是腦組織的哪里出血和梗塞了。 如果出血和梗塞的部位恰巧在腦回的中央前回，也就是運動區(qū)的部位，位置大概相當于耳尖上邊的部位，這時才會出現(xiàn)癱瘓。如果病變比較局限，不是影響到大腦的中央前回，就不會發(fā)生癱瘓。63256次播放 2019-12-25
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小兒骨折打石膏后的護理方式
現(xiàn)在兒童骨折后，打石膏有很多種方法。一般分兩大類，一類叫石膏托，就是固定一部分，而不是完全固定。另外一種叫管形石膏，就是肢體的四周全部都固定。石膏托的固定，比如前臂，可以把前邊晾著后邊固定，或者是前后固定中間有個縫隙，這就叫夾板，只是一部分固定。而石膏管型是環(huán)狀，整個一圈都固定。如果是環(huán)形的管形石膏固定，要特別注意，因為四周全都固定后，在一個密閉的間隙里，一旦腫脹就會出現(xiàn)嚴重的后果。所以這種固定要特別注意。管型石膏固定護理時，注意里邊缺血的情況。相對來講，石膏托的固定相對容易一些。但是要注意固定的過緊不行，固定過松也不行，所以固定時主要觀察的是兩端。相對伏貼的固定比較牢靠，如果兩端都松，固定的力度、效果就會差。另外石膏早期固定時充血腫脹比較嚴重，等過兩天腫脹消了以后，石膏相對就比較松，就可能不服帖，這時候可能還需要到醫(yī)院再換更服帖點的石膏，或者其他的固定。另外石膏固定的早期，注意血液的循環(huán)情況，所以可以稍微抬高一點，回流會好一點。另外就是石膏固定不能過長，過長可能會影響將來的功能，所以大部分的關節(jié)固定，都是3到4周左右，這個時間要去找醫(yī)生看，是不是需要拆除石膏，更換其他的固定，因為現(xiàn)在固定的方式很多，所以如果有可能就需要改成其他的固定?？偟膩碇v，石膏固定主要是避免導致血運障礙，這是最關鍵的一點，第二是固定牢靠，讓骨折盡可能在一個比較好的位置長上，還有一個要注意石膏固定后，有些家長覺得骨折治療就可以，就不管他，有時候家里忙就不到醫(yī)院去復查，這個時候就容易出問題。因為固定以后，中間要看骨折斷端的情況，是不是對位比較好，能達到要求，如果時間過長，比如兩周以上，可能就畸形愈合，醫(yī)生就沒有辦法調(diào)整。所以早期要求每周到醫(yī)生那去看一次，照片子，看骨折斷端對位的情況，如果出現(xiàn)問題，隨時調(diào)整，一般兩周以后，調(diào)整就比較困難，所以在早期，每周要去找醫(yī)生看一次，做檢查。語音時長 03:4258897次收聽 2018-09-21
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骨質(zhì)增生吃骨化三醇行嗎
骨質(zhì)增生患者可在醫(yī)生指導下使用骨化三醇。骨化三醇適用于鈣磷代謝異常相關疾病，其作用機制、適應癥、藥物聯(lián)用禁忌、個體差異評估及生活輔助措施是使用前需重點考量的因素。1、作用機制：骨化三醇是活性維生素D3衍生物，能促進腸道鈣...0次瀏覽 2026-01-10
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頭皮脂溢性皮炎有什么癥狀
頭皮脂溢性皮炎主要表現(xiàn)為頭皮紅斑、油膩性鱗屑、瘙癢和脫發(fā)，嚴重時可伴發(fā)毛囊炎。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期輕度脫屑、進展期炎癥加重、慢性反復發(fā)作三個階段。1、紅斑脫屑：早期頭皮出現(xiàn)邊界不清的紅斑，表面覆蓋黃色或灰白色油膩鱗屑，常...0次瀏覽 2026-01-10
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糖化血紅蛋白是什么
糖化血紅蛋白是血液中血紅蛋白與葡萄糖結合形成的產(chǎn)物，可反映過去2-3個月的平均血糖水平，是糖尿病診斷和長期血糖監(jiān)測的重要指標。1、形成機制糖化血紅蛋白由血紅蛋白β鏈N端纈氨酸與葡萄糖發(fā)生非酶促反應生成，其生成量與血糖濃度...0次瀏覽 2026-01-10
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怎樣判斷手指頭是否骨折
手指頭是否骨折可通過疼痛程度、活動受限、外觀畸形、腫脹淤血、骨擦音或骨擦感等表現(xiàn)初步判斷。手指骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等因素引起，建議及時就醫(yī)進行X線檢查確診。1、疼痛程度骨折后手指會出現(xiàn)劇烈且持續(xù)的疼痛，按...0次瀏覽 2026-01-10
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腮腺混合瘤嚴重嗎
腮腺混合瘤多數(shù)情況下屬于良性腫瘤，通常不嚴重，但存在少數(shù)惡變可能。腮腺混合瘤是唾液腺最常見的良性腫瘤，由上皮和間葉成分混合構成，生長緩慢且邊界清晰。多數(shù)腮腺混合瘤患者僅表現(xiàn)為無痛性腫塊，質(zhì)地中等且可推動，病程可達數(shù)年。腫...0次瀏覽 2026-01-10
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早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別有哪些？早孕見紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。475次瀏覽 2024-09-25
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孩子腦膜炎發(fā)燒癥狀
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大腿抽脂有什么危害呢
大腿抽脂可能引發(fā)感染、血腫、皮膚凹凸不平等危害，嚴重時可能導致脂肪栓塞或器官損傷。抽脂手術屬于有創(chuàng)操作，需嚴格評估手術風險。大腿抽脂術后早期可能出現(xiàn)局部腫脹、淤青和疼痛，通常1-2周逐漸消退。部分患者因皮下組織損傷導致血...0次瀏覽 2026-01-10
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小兒氨酚烷胺顆粒藥理毒理有什么？
小兒氨酚烷胺顆粒的藥理毒理主要包括解熱鎮(zhèn)痛、抗病毒、抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性、減輕鼻黏膜充血及抗過敏作用。建議遵醫(yī)囑使用該藥物，避免自行用藥。1、解熱鎮(zhèn)痛小兒氨酚烷胺顆粒中對乙酰氨基酚成分通過抑制前列腺素合成酶，減少前列腺素生成，從而降低體溫調(diào)節(jié)中樞的敏感性，發(fā)271次瀏覽
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鹽酸小檗堿片懷孕35周能吃嗎
懷孕35周能否服用鹽酸小檗堿片需嚴格遵醫(yī)囑，若無明確細菌感染指征通常不建議使用。若存在特定感染且醫(yī)生評估獲益大于風險時可能短期使用，但需密切監(jiān)測母嬰情況。鹽酸小檗堿片的主要成分為小檗堿，具有抗菌作用，常用于胃腸炎等細菌感染。妊娠晚期胎兒器官已基本發(fā)育成熟，藥物238次瀏覽
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