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- 高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國內(nèi)應(yīng)用的PD-L1單抗有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準和用于非小細胞肺癌的，晚期治療的適應(yīng)癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案。 “T+A”方案已經(jīng)被中國臨床腫瘤學(xué)會列為晚期肝癌的一線治療，為什么要列入一線治療呢，因為“T+A”方案，用于肝癌晚期治療的話，總生存期預(yù)計將近兩年，這個效果是特別好的。 因此，隨著越來越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語音時長 01:2092541次收聽 2020-12-08 -
肝癌免疫治療進展
晚期肝癌免疫治療效果顯著，但是免疫治療單藥使用的有效率不高，基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。116876次播放 2020-12-08
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肝癌對放射治療敏感不敏感
目前的研究數(shù)據(jù)，放射治療對肝癌是中度敏感的，也就是肝癌放療是效果比較好的。以前由于放療技術(shù)太過落后，放射治療照射腫瘤同時把正常肝臟也照射，放射治療劑量達不到，因此放療效果不好。 隨著放射治療技術(shù)的進步，可以做到肝癌放療劑量最大化，正常組織受損最小化。目前的研究數(shù)據(jù)顯示，肝癌放療是效果比較好的。 門靜脈癌栓、比較大的晚期肝癌、遠處轉(zhuǎn)移的病灶可以進行放射治療，另外放射治療如果和免疫治療聯(lián)合，就會起到1+1大于2的作用。因此，放療+免疫可能會起到更好的效果。語音時長 02:2497174次收聽 2020-12-08 -
膽結(jié)石的診斷到底方法有什么
膽結(jié)石的診斷到底有哪些方法呢?膽結(jié)石是我們生活中常見的疾病之一，這種疾病的出現(xiàn)之所以比較常見是因為能夠?qū)е履懡Y(jié)石發(fā)作的原因比較多，因此在生活中我們一定要多去關(guān)注這種疾病的相關(guān)問題，那么膽結(jié)石的診斷到底有哪些方法呢?
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什么叫做肝癌的免疫治療
免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。 癌細胞上有一個PD-L1蛋白，T細胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學(xué)獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。我們越來越多的PD—1、PD-L1，包括CTLA—4抗體藥物的涌現(xiàn)，使我們治愈癌癥不再是虛無渺茫。語音時長 02:22100509次收聽 2020-12-08 -
膽結(jié)石孕婦注意事項有幾點
膽結(jié)石孕婦注意事項有幾點呢?膽結(jié)石是生活中最常見的一種結(jié)石疾病，結(jié)石疾病又是危害性很大的疾病，可見如果出現(xiàn)在孕期的女性身上，對于孕婦和胎兒都是會造成危害的，那么如果在孕期患上了膽結(jié)石需要注意的事項有哪幾點呢?
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肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿怎么辦？
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會有20-30%的病人尿里面會有蛋白質(zhì)，我們稱為蛋白尿。 臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 發(fā)生了尿蛋白應(yīng)該怎么處理呢？第一，飲食結(jié)構(gòu)要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質(zhì)的攝入量要適當(dāng)降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調(diào)整是治療方案。99529次播放 2020-12-08
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什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治療聯(lián)合靶向治療療效顯著、進展迅速，包括多個聯(lián)合治療方案，其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”治療晚期肝癌治療有效率能達到30%多，已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療，能使晚期肝癌中位存活期達到2年，以前基本上都6個月。 另外，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。96433次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石常見癥狀有哪些
在生活中，人們一定對膽結(jié)石這種疾病非常的熟悉，因為這種疾病的發(fā)病率很高，治愈率也很高，是臨床上的一種常見病癥，一般情況下，女性患者居多，今天，我給朋友們介紹一下膽結(jié)石常見癥狀有哪些。
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肝癌靶向藥物該如何選擇
晚期肝癌的一線治療推薦有五種選擇，包括三種靶向藥、“T+A”和化療。 靶向藥物中現(xiàn)在有兩個藥可選，索拉非尼和侖伐替尼，這兩個藥怎么比呢？第一，比總生存。第二，吃了這個藥不進展的時間。第三，腫瘤縮小的概率。侖伐替尼這三項指標都要比索拉非尼好。 所以肝癌靶向藥物選擇，第一先一線后二線；第二要有效率高、副作用輕；第三經(jīng)濟能夠承受。103337次播放 2020-12-08
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肝癌的早期癥狀
我國肝癌病人的中位年齡為40~50歲，男性比女性多見。肝癌早期缺乏典型臨床癥狀，一旦出現(xiàn)癥狀和體征，疾病多已進入中晚期。肝癌患者可能有肝區(qū)疼痛、肝大、右上腹腫塊、乏力、食欲減退、黃疸、腹脹等全身及消化道癥狀，發(fā)生肺、骨、腦等轉(zhuǎn)移者，可產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。 少數(shù)病人可有低血糖癥、紅細胞增多癥、高血鈣和高膽固醇血癥等特殊癥狀。肝癌的早期癥狀因沒有特異性，往往易與它的基礎(chǔ)病變癥狀混淆。部分病人患肝癌同時多合并有肝硬化、肝炎等疾病，晚期病人可出現(xiàn)貧血、腹水、黃疸等。62118次播放 2018-08-24
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什么叫做晚期肝癌的“雙艾”方案
晚期肝癌“雙艾”方案是靶向藥艾坦聯(lián)合免疫藥物艾瑞卡，一個艾是艾坦，是靶向藥，另外一個是艾瑞卡，也就是PD-1，是個免疫藥物。 兩藥聯(lián)合的方案使腫瘤縮小的概率在50%，總生存能達到20個月，明顯的提高了晚期肝癌病人存活的幾率。如果“雙艾”方案用到晚期肝癌病人二線治療的話，同樣效果很好，而且目前來看，總生存已經(jīng)超過20個月。因此，“雙艾”方案是晚期肝癌病人一個良好的選擇方案。語音時長 01:4190873次收聽 2020-12-08 -
膽結(jié)石復(fù)發(fā)的種種原因
導(dǎo)致膽結(jié)石復(fù)發(fā)的種種原因是什么呢?膽結(jié)石是一種比較難根治的疾病，因為膽結(jié)石非常容易出現(xiàn)反反復(fù)復(fù)發(fā)作的情況，因此就會對于患者的身體造成非常大的傷害，那么到底導(dǎo)致膽結(jié)石復(fù)發(fā)的種種原因是什么呢?下面我們就來看一看吧。
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孕婦患膽結(jié)石可以正常生產(chǎn)嗎
孕婦患膽結(jié)石能正常生產(chǎn)嗎?膽結(jié)石的患者中有很多都是孕婦，其實這與孕期的飲食和生理都是有關(guān)系的，而我們也知道孕期是一個比較特殊的時期，尤其是關(guān)系到胎兒的安全，那么孕期患有膽結(jié)石能夠正常的生產(chǎn)嗎?下面我們一起來看一看吧。
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什么叫晚期肝癌的“T+A”方案
“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，“T+A”方案的T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”方案的兩個藥如果分別單藥用于肝癌治療的話，有效率不超過10%，聯(lián)合治療有效率能達到30%多，能使晚期肝癌中位存活期達到2年, 已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療。 “T+A”方案需要靜脈注射，三周打一次，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，能讓很多肝功能不好的患者用上“T+A”方案。肝癌不等于死亡，堅持治療也是有治愈的可能。語音時長 02:0097555次收聽 2020-12-08
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灰指甲康復(fù)補充什么營養(yǎng)
灰指甲康復(fù)期間建議補充蛋白質(zhì)、維生素A、維生素C、鋅和鐵等營養(yǎng)素。這些營養(yǎng)有助于促進指甲修復(fù)和增強免疫力，主要來源于均衡飲食和針對性營養(yǎng)補充。1、蛋白質(zhì)：蛋白質(zhì)是構(gòu)成指甲角蛋白的主要原料，每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白可加速受損指...0次瀏覽 2026-01-14
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舌頭和嘴唇突然都腫麻了
舌頭和嘴唇突然腫麻可能與過敏反應(yīng)、血管神經(jīng)性水腫、局部創(chuàng)傷或神經(jīng)系統(tǒng)疾病有關(guān)。建議立即停止接觸可疑過敏原，保持呼吸道通暢，并及時就醫(yī)排查病因。1、過敏反應(yīng)食物過敏或藥物過敏可能導(dǎo)致舌唇腫脹麻木，常見致敏物質(zhì)包括海鮮、堅果...0次瀏覽 2026-01-14
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37.4度算發(fā)燒嗎小孩
37.4攝氏度對于小孩來說不算發(fā)燒，屬于正常體溫波動范圍。小孩正常體溫通常在36-37.3攝氏度之間，測量方式、活動狀態(tài)等因素可能影響結(jié)果。小孩體溫受多種因素影響，測量時若處于哭鬧、進食后或包裹過嚴等情況，可能出現(xiàn)短暫性...0次瀏覽 2026-01-14
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長效青霉素預(yù)防梅毒效果如何
長效青霉素是預(yù)防梅毒的有效藥物，主要通過抑制梅毒螺旋體繁殖發(fā)揮作用。預(yù)防效果與用藥規(guī)范性和個體免疫狀態(tài)密切相關(guān)。規(guī)范使用長效青霉素可顯著降低梅毒感染概率。該藥物能在體內(nèi)維持較長時間的有效濃度，對早期接觸梅毒螺旋體的情況具...0次瀏覽 2026-01-14
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小孩額頭熱體溫正常怎么回事
小孩額頭熱但體溫正?？赡芘c生理性因素或病理性因素有關(guān)，常見原因有環(huán)境溫度過高、劇烈活動、自主神經(jīng)功能紊亂、局部炎癥反應(yīng)、甲狀腺功能亢進等?？赏ㄟ^調(diào)整環(huán)境、物理降溫、局部護理、藥物治療等方式改善。1、環(huán)境溫度過高兒童額頭皮...0次瀏覽 2026-01-14
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后脖頸肉厚怎么變薄
后脖頸肉厚可通過調(diào)整體態(tài)、針對性運動、局部減脂、醫(yī)美手段和日常護理改善，遺傳因素、脂肪堆積、不良姿勢、激素變化或肌肉發(fā)達均可能導(dǎo)致該問題。1、體態(tài)矯正：長期低頭玩手機或駝背會導(dǎo)致頸后肌肉代償性增厚。每天靠墻站立10分鐘，...0次瀏覽 2026-01-14
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玻尿酸有什么作用
玻尿酸的主要作用包括保濕鎖水、填充塑形、潤滑關(guān)節(jié)、促進創(chuàng)傷修復(fù)和改善皮膚質(zhì)地。玻尿酸是人體天然存在的透明質(zhì)酸，具有特殊的保水性和生物相容性。1、保濕鎖水玻尿酸能結(jié)合大量水分子，1克玻尿酸可吸附約1000倍重量的水分。這種...0次瀏覽 2026-01-14
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脂肪豐胸多久才算是穩(wěn)定
脂肪豐胸一般需要3-6個月達到穩(wěn)定狀態(tài)，具體時間與個體差異、術(shù)后護理等因素有關(guān)。脂肪豐胸術(shù)后1-3個月內(nèi)是脂肪存活的關(guān)鍵期。此時移植的脂肪細胞逐漸建立血供，部分未被吸收的脂肪細胞會存活下來。術(shù)后初期可能出現(xiàn)腫脹、硬結(jié)等反...0次瀏覽 2026-01-14
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因為吞咽反射未完全成熟，食道和氣管較短，容易讓食物或液體進入氣管。嗆到后可能出現(xiàn)劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴重時需立即就醫(yī)。277次瀏覽 2025-03-21
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食管查什么能查出來食道癌早期
食管癌早期可通過胃鏡、染色內(nèi)鏡、超聲內(nèi)鏡、CT檢查和腫瘤標志物檢測篩查。胃鏡是診斷金標準，染色內(nèi)鏡能發(fā)現(xiàn)黏膜細微變化，超聲內(nèi)鏡評估腫瘤浸潤深度，CT檢查觀察周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，腫瘤標志物輔助監(jiān)測病情進展。1、胃鏡檢查：胃鏡是...0次瀏覽 2026-01-14
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瞳孔越黑意味著什么
瞳孔顏色深淺主要由虹膜色素決定，越黑通常僅表示虹膜黑色素含量較高，屬于正常生理差異。極少數(shù)情況下可能與某些眼部疾病或全身性疾病相關(guān)。虹膜是眼球前部的環(huán)形結(jié)構(gòu)，其顏色取決于黑色素細胞的分布密度。黑色素含量越高，虹膜顏色越深，瞳孔在視覺上顯得更黑。這種差異與種族遺傳密切相關(guān)，亞洲人、非洲人普遍虹膜顏色較深，而高加索人種可能出現(xiàn)藍色、綠色等淺色虹膜。虹膜色素沉著程...59次瀏覽 2025-07-15
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急性腸胃炎是什么情況引起的原因
急性腸胃炎可能由病毒感染、細菌感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激、免疫力低下等原因引起。急性腸胃炎可通過補液治療、抗生素治療、止吐止瀉、調(diào)節(jié)飲食、增強免疫等方式緩解。1、病毒感染：輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒是兒童及成人急性腸胃炎...0次瀏覽 2026-01-14
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寶寶急性胃腸炎能喝奶嗎
寶寶急性胃腸炎發(fā)作期應(yīng)暫停普通配方奶喂養(yǎng)，可遵醫(yī)囑選擇特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品或少量多次喂哺母乳。急性胃腸炎期間喂養(yǎng)調(diào)整需考慮脫水風(fēng)險、腸道耐受度、營養(yǎng)需求三大因素。1、脫水風(fēng)險：急性胃腸炎主要危險是脫水，嘔吐腹瀉會導(dǎo)致體液...0次瀏覽 2026-01-14
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經(jīng)常流鼻血的原因及治療方法
經(jīng)常流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、鼻中隔偏曲、血液疾病等因素有關(guān)，可通過局部壓迫、鼻腔保濕、藥物治療、電凝止血、手術(shù)矯正等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因，避免自行處理加重癥狀。1、鼻腔干燥氣候干燥或長期處于空調(diào)環(huán)境可...0次瀏覽 2026-01-14
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眼角膜手術(shù)多少錢
眼角膜手術(shù)一般需要5000-30000元，具體費用可能與手術(shù)方式、病情復(fù)雜程度、醫(yī)療機構(gòu)等因素有關(guān)。角膜移植手術(shù)費用通常在20000-30000元，包括術(shù)前檢查、手術(shù)操作、術(shù)后用藥等環(huán)節(jié)。板層角膜移植手術(shù)費用相對較低，約...0次瀏覽 2026-01-14
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做腫泡眼雙眼皮適合哪種人
腫泡眼雙眼皮手術(shù)適合上瞼脂肪較厚、皮膚松弛但無嚴重眼部疾病的人群。主要適合上瞼臃腫影響美觀、無瘢痕體質(zhì)、無凝血功能障礙且對術(shù)后效果有合理預(yù)期的求美者。上瞼脂肪較厚是腫泡眼的典型特征，這類人群的眼瞼皮下脂肪堆積明顯，常伴隨...0次瀏覽 2026-01-14
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小陰唇內(nèi)側(cè)長了許多小肉芽
小陰唇內(nèi)側(cè)長小肉芽可能與假性濕疣、尖銳濕疣、皮脂腺異位癥、外陰濕疹或外陰炎等疾病有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免自行處理。1、假性濕疣假性濕疣表現(xiàn)為密集分布的魚籽狀或絨毛狀小丘疹，對稱分布于小陰唇內(nèi)側(cè)，表面光滑，可能與局...0次瀏覽 2026-01-14
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糖尿病人為什么皮膚干燥脫屑
糖尿病人皮膚干燥脫屑可能與血糖控制不佳、周圍神經(jīng)病變、皮膚屏障功能受損、微循環(huán)障礙、皮脂腺分泌減少等因素有關(guān)。糖尿病患者出現(xiàn)皮膚問題需及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療。1、血糖控制不佳長期高血糖會導(dǎo)致血漿滲透壓升高，...0次瀏覽 2026-01-14
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小兒蕁麻疹怎么治療
小兒蕁麻疹可通過避免過敏原、冷敷止癢、外用藥物、口服抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)治療等方式緩解。小兒蕁麻疹通常由食物過敏、感染、物理刺激、藥物反應(yīng)、免疫異常等原因引起。1、避免過敏原小兒蕁麻疹多由接觸過敏原誘發(fā)，常見過敏原包括牛...0次瀏覽 2026-01-14
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寶寶發(fā)燒可以吃小柴胡顆粒嗎
寶寶發(fā)燒時可以遵醫(yī)囑服用小柴胡顆粒，但需根據(jù)具體病情和年齡調(diào)整用藥方案。小柴胡顆粒主要用于外感病邪引起的發(fā)熱、食欲不振等癥狀，其成分包括柴胡、黃芩、生姜等，具有和解表里、疏肝和胃的功效。1、適應(yīng)證分析小柴胡顆粒適用于風(fēng)寒...0次瀏覽 2026-01-14
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玻尿酸注射隆鼻后怎么護理
玻尿酸注射隆鼻后可通過保持注射部位清潔、避免按壓揉搓鼻部、短期內(nèi)避免劇烈運動、注意防曬、遵醫(yī)囑使用藥物等方式護理。玻尿酸隆鼻屬于微創(chuàng)醫(yī)美項目，術(shù)后護理直接影響效果維持時間和并發(fā)癥概率。1、保持清潔注射后24小時內(nèi)避免沾水...0次瀏覽 2026-01-14
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大腿粗是肝膽排毒不好嗎
大腿粗與肝膽排毒功能無直接關(guān)聯(lián)。大腿粗可能與遺傳因素、脂肪分布異常、缺乏運動、激素水平變化或局部水腫等因素有關(guān)，而肝膽功能異常通常表現(xiàn)為皮膚黃染、食欲減退、右上腹疼痛等癥狀。大腿粗的常見原因包括皮下脂肪堆積和肌肉發(fā)達。長...0次瀏覽 2026-01-14
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消化不良能吃石榴日輪丸嗎
消化不良一般可以遵醫(yī)囑使用石榴日輪丸，但需結(jié)合具體病因判斷。若因胃腸功能紊亂引起，通?？捎茫蝗舸嬖谙罎?、腸梗阻等器質(zhì)性疾病則不建議使用。出現(xiàn)持續(xù)消化不良癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。石榴日輪丸為中成藥，含石榴子、肉桂等成分，具有溫胃消食功效，適用于寒性體質(zhì)或飲食積滯導(dǎo)159次瀏覽
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臌癥丸能消心包積液嗎
臌癥丸一般不能直接消除心包積液，需結(jié)合病因治療。心包積液多由感染、腫瘤或心力衰竭等疾病引發(fā)，需針對原發(fā)病遵醫(yī)囑用藥。臌癥丸為中成藥，主要適用于肝硬化腹水、腎病水腫等病癥，其利水消腫作用針對的是腹腔積液而非心包腔。心包積液的治療需根據(jù)病因選擇抗感染藥物、利尿劑或181次瀏覽
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用于治療風(fēng)濕的珍寶丸成分有哪些
珍寶丸的主要成分有訶子、制草烏、石菖蒲、木香、人工麝香等。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。1、訶子訶子為君藥，具有澀腸止瀉、斂肺止咳的功效，其鞣質(zhì)成分可抑制炎癥介質(zhì)釋放，緩解風(fēng)濕病關(guān)節(jié)腫脹疼痛癥狀。該成分需配伍使用77次瀏覽
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清咽滴丸變黑是正常的嗎
清咽滴丸變黑可能是正常的，也可能與儲存不當(dāng)或藥物變質(zhì)有關(guān)。清咽滴丸含有多種中藥成分，部分藥材在氧化或受潮后可能出現(xiàn)顏色變深的情況。若藥物未超過有效期且包裝完好，輕微顏色變化通常不影響藥效。但需觀察是否伴有異味、結(jié)塊等異常現(xiàn)象。若清咽滴丸在高溫潮濕環(huán)境中存放過久181次瀏覽
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甲巰咪唑片可以用別的藥代替嗎
甲巰咪唑片能否用其他藥物代替需根據(jù)病情決定，若患者對甲巰咪唑不耐受或存在禁忌證，可遵醫(yī)囑使用丙硫氧嘧啶片、卡比馬唑片等替代藥物；若病情穩(wěn)定且無特殊禁忌，通常不建議隨意更換。具體用藥方案應(yīng)由內(nèi)分泌科醫(yī)生評估后制定。甲巰咪唑片是治療甲狀腺功能亢進癥的常用藥物，通過245次瀏覽
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