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- 高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科
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膽管囊腫手術(shù)后并發(fā)癥
膽管囊腫手術(shù)之后有可能發(fā)生出血、感染等并發(fā)癥，還可能發(fā)生膽漏，嚴重危及患者的健康。因此，術(shù)后一旦發(fā)現(xiàn)身體有異常情況，應(yīng)及時告知醫(yī)生。術(shù)后還應(yīng)注意飲食護理，避免進行重體力活動。
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肝癌免疫治療進展如何
免疫治療單藥使用的有效率不高，肝癌方面基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。除了靶向藥+免疫、免疫+免疫，還有三聯(lián)，就是靶向藥+免疫藥+免疫藥，初步結(jié)果顯示有效率更高，但是相對來說副作用增加。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。語音時長 02:0476335次收聽 2020-12-08 -
肝癌靶向藥物該如何選擇
晚期肝癌的一線治療推薦有五種選擇，包括三種靶向藥、“T+A”和化療。 靶向藥物中現(xiàn)在有兩個藥可選，索拉非尼和侖伐替尼，這兩個藥怎么比呢？第一，比總生存。第二，吃了這個藥不進展的時間。第三，腫瘤縮小的概率。侖伐替尼這三項指標都要比索拉非尼好。 所以肝癌靶向藥物選擇，第一先一線后二線；第二要有效率高、副作用輕；第三經(jīng)濟能夠承受。103337次播放 2020-12-08
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國內(nèi)應(yīng)用的PD-L1單抗有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準和用于非小細胞肺癌的，晚期治療的適應(yīng)癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案。 “T+A”方案已經(jīng)被中國臨床腫瘤學(xué)會列為晚期肝癌的一線治療，為什么要列入一線治療呢，因為“T+A”方案，用于肝癌晚期治療的話，總生存期預(yù)計將近兩年，這個效果是特別好的。 因此，隨著越來越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語音時長 01:2092541次收聽 2020-12-08 -
什么是晚期肝癌的“雙艾”方案
晚期肝癌“雙艾”方案是靶向藥艾坦聯(lián)合免疫藥物艾瑞卡，兩藥聯(lián)合的方案使腫瘤縮小的概率在50%，總生存能達到20個月，明顯的提高了晚期肝癌病人存活的幾率。 如果“雙艾”方案用到晚期肝癌病人二線治療的話，同樣效果很好，而且目前來看，總生存已經(jīng)超過20個月。因此，“雙艾”方案是晚期肝癌病人一個良好的選擇方案。80502次播放 2020-12-08
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ERCP手術(shù)是怎么回事
ERCP是內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影手術(shù)，可診斷和治療膽總管結(jié)石，也可以發(fā)現(xiàn)膽管癌或胰頭癌等病變。 ERCP是內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影的英文縮寫，這是一種通過內(nèi)鏡進行的手術(shù)，患者可以在清醒狀態(tài)下手術(shù)，也可以在麻醉的狀態(tài)下手術(shù)。檢查時把內(nèi)鏡從患者的嘴送進去，內(nèi)鏡通過食道、胃、十二指腸，在十二指腸降部，找到十二指腸乳頭，從小的開口把器械送到膽總管里進行造影。過程中可以把膽總管開口的位置通過切開或擴張的方式擴大一點，然后使用特殊器械把膽總管里的石頭取出來，這個手術(shù)就是ERCP手術(shù)。 除了進行膽總管結(jié)石的取石之外，ERCP手術(shù)還有其他一些作用，第一是進行診斷，看膽總管里有什么疾病。第二是對于梗阻性的黃疸，如膽管癌或者是胰頭癌，可以通過放置支架引流進行治療。語音時長 01:3873507次收聽 2018-09-14 -
得了膽結(jié)石如何診斷呢
得了膽結(jié)石如何診斷呢?膽結(jié)石的出現(xiàn)會造成很嚴重的后果出現(xiàn)，而這也會關(guān)系到其他的消化系統(tǒng)的健康問題，因此對于膽結(jié)石需要及時的采取有效的治療才行，那么如果發(fā)現(xiàn)患上了膽結(jié)石如何診斷呢?下面就來看一看膽結(jié)石的診斷方法吧。
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膽結(jié)石有哪些臨床表現(xiàn)
在臨床上，膽結(jié)石這種疾病的臨床表現(xiàn)癥狀很普遍，許多疾病都會有類似的表現(xiàn)，所以，這種疾病在診斷的時候需要進行鑒別診斷才可以確診治療，那么，膽結(jié)石有哪些臨床表現(xiàn)呢?我和朋友們一起來了解一下吧。
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什么叫晚期肝癌的“T+A”方案
“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，“T+A”方案的T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”方案的兩個藥如果分別單藥用于肝癌治療的話，有效率不超過10%，聯(lián)合治療有效率能達到30%多，能使晚期肝癌中位存活期達到2年, 已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療。 “T+A”方案需要靜脈注射，三周打一次，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，能讓很多肝功能不好的患者用上“T+A”方案。肝癌不等于死亡，堅持治療也是有治愈的可能。語音時長 02:0097649次收聽 2020-12-08 -
什么是肝癌的免疫治療？
晚期肝癌免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。癌細胞上有一個PD-L1蛋白，T細胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學(xué)獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。92987次播放 2020-12-08
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微創(chuàng)膽結(jié)石手術(shù)需要多長時間
膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)多長時間要看患者的具體病情，一般都會采用全麻的手術(shù)方式，在術(shù)后也要在醫(yī)生建議下，服用一些進行抗炎藥物進行治療，以免加重病情，尤其是術(shù)后的飲食禁忌也要特別注意，這對患者的身體恢復(fù)是有一定影響的。
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肝癌服用侖伐替尼的不良反應(yīng)有哪些？
藥物的不良反應(yīng)是指按正常藥物劑量的用法用藥，出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的一些反應(yīng)。侖伐替尼的不良反應(yīng)有哪些呢？ 常見的是高血壓，因為侖伐替尼是抗血管生成的藥物，會使腫瘤的血管驟縮，因此也會導(dǎo)致正常人的血管的驟縮，導(dǎo)致血壓升高。第二，就是手足綜合癥。簡單來說，就是手腳爛。第三，食欲低下。第四，尿里邊有蛋白，這個查才能發(fā)現(xiàn)。第五，甲狀腺功能低下，查血才能發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能低下。第六，腹瀉，也就是拉肚子。第七，疲勞乏力。 并不是所有的不良反應(yīng)都表現(xiàn)在一個人的身上，而是不同的人會出現(xiàn)不同的不良反應(yīng)。92181次播放 2020-12-08
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晚期肝癌靶向治療進展
肝癌以往靶向治療藥物只有索拉非尼，只有10%不到的病人能夠使腫瘤縮小。 最新的肝癌靶向藥物有侖伐替尼、瑞戈非尼、卡博替尼、多納非尼、阿帕替尼等。 侖伐替尼目前是肝癌靶向藥物中治療最好的藥物，有效率高毒副作用輕，大約80%的病人的腫瘤會控制住，其中大約40%病人的腫瘤會縮小。75334次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石和腎結(jié)石哪個嚴重
膽結(jié)石和腎結(jié)石屬于不同部位的兩種結(jié)石，不具有可比性。若膽結(jié)石一旦發(fā)生急性疼痛和腎結(jié)石發(fā)生梗阻引起的疼痛，對于患者來說都屬于比較嚴重可危及生命的，患者一旦出現(xiàn)癥狀，一定及時到院就診。若膽結(jié)石或腎結(jié)石，無癥狀發(fā)生，對于患者日常生活沒有任何影響。
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膽結(jié)石會癌變嗎
膽結(jié)石本身不會癌變，膽結(jié)石無論是膽固醇還是膽色素，的沉淀物本身不會癌變。但因為膽結(jié)石的存在，會造成膽囊長期的慢性炎癥刺激，黏膜會受損，在受損修復(fù)的過程中，會誘發(fā)癌變。 腫瘤是細胞在修復(fù)過程中出現(xiàn)錯誤，才會使一個正常細胞變成腫瘤。因為這個慢性的刺激，這個修復(fù)的過程，次數(shù)大大地增多了?！俺Ｔ诤舆呑?，怎能不濕鞋”。修復(fù)的過程次數(shù)太多了，細胞的修復(fù)出現(xiàn)錯誤的機會會增加。膽結(jié)石是導(dǎo)致膽囊癌的一個重要的誘因。語音時長 01:1253827次收聽 2018-09-07
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十二指腸潰瘍球炎怎么回事
十二指腸潰瘍球炎可能由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、遺傳因素、精神壓力過大等原因引起，可通過藥物治療、飲食調(diào)整、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療、心理疏導(dǎo)等方式治療。1、幽門螺桿菌感染幽門螺桿菌感染是十二指腸潰瘍...0次瀏覽 2026-01-17
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腰椎4—5突出右側(cè)腿疼怎么辦
腰椎4-5節(jié)突出右側(cè)腿疼可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由椎間盤退變、外傷、姿勢不良、肥胖、遺傳等因素引起。1、臥床休息：急性期需嚴格臥床2-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度...0次瀏覽 2026-01-17
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腰肌勞損肌肉疼痛怎么辦
腰肌勞損引起的肌肉疼痛可通過熱敷理療、藥物緩解、姿勢調(diào)整、康復(fù)訓(xùn)練、中醫(yī)治療等方式改善。疼痛通常由慢性勞損、急性拉傷、脊柱結(jié)構(gòu)異常、寒冷刺激、炎癥反應(yīng)等因素引起。1、熱敷理療：局部熱敷能促進血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。使用4...0次瀏覽 2026-01-17
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甲減胖了還能瘦嗎
甲減導(dǎo)致的體重增加通過規(guī)范治療和生活方式調(diào)整可以減輕。甲狀腺功能減退癥引發(fā)的肥胖主要與代謝率下降、水腫堆積有關(guān)，需通過藥物替代治療、飲食控制、運動干預(yù)、作息調(diào)節(jié)、壓力管理等多維度改善。1、藥物替代治療：左甲狀腺素鈉是治療...0次瀏覽 2026-01-17
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女人乳暈顏色由深變淺是咋回事
女性乳暈顏色由深變淺可能與激素水平變化、皮膚老化、妊娠后恢復(fù)、局部護理不當(dāng)或貧血等因素有關(guān)。乳暈顏色變化通常屬于生理現(xiàn)象，但若伴隨其他異常癥狀需警惕病理性原因。1、激素水平變化雌激素和孕激素水平下降會導(dǎo)致黑色素合成減少，...0次瀏覽 2026-01-17
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打完去皺針后可以用玻尿酸嗎
打完去皺針后一般可以使用玻尿酸，但需間隔2-4周并遵醫(yī)囑操作。去皺針主要成分為肉毒毒素，通過阻斷神經(jīng)肌肉信號改善動態(tài)皺紋；玻尿酸則通過填充靜態(tài)皺紋或塑形發(fā)揮作用，兩者作用機制不同且無直接沖突。肉毒毒素注射后需等待其完全起...0次瀏覽 2026-01-17
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腰不敢彎怎么辦中間疼
腰不敢彎且中間疼痛可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)，可通過熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。腰肌勞損是常見誘因，多因久坐或姿勢不當(dāng)導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。疼痛表現(xiàn)為...0次瀏覽 2026-01-17
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雙眼皮修復(fù)前后注意事項
雙眼皮修復(fù)手術(shù)前后需注意術(shù)前評估、術(shù)后護理、用藥規(guī)范、飲食調(diào)整及生活習(xí)慣管理，以降低并發(fā)癥風(fēng)險并促進恢復(fù)。1、術(shù)前評估需由專業(yè)醫(yī)師評估眼部基礎(chǔ)條件，包括皮膚松弛度、瘢痕粘連情況以及首次手術(shù)失敗原因。存在活動性感染、凝血功...0次瀏覽 2026-01-17
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早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別有哪些？早孕見紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。481次瀏覽 2024-09-25
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咳嗽漏尿什么原因引起的女性
女性咳嗽漏尿通常由盆底肌松弛、尿道括約肌功能減退、妊娠損傷、慢性腹壓增高及泌尿系統(tǒng)感染等因素引起?？赏ㄟ^盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療及感染控制等方式改善。1、盆底肌松弛：盆底肌群支撐膀胱和尿道，當(dāng)肌肉彈性...0次瀏覽 2026-01-17
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做飯時被油燙傷會留下傷疤嗎
做飯時被油燙傷是否留疤取決于燙傷程度。一度燙傷通常不會留疤，二度燙傷可能遺留色素沉著或輕微瘢痕，三度燙傷易形成明顯瘢痕。燙傷后及時正確處理能降低留疤概率。一度燙傷僅損傷表皮層，表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、疼痛，無水皰。此時立即用流動...0次瀏覽 2026-01-17
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做陰蒂縮小費用是多少
陰蒂縮小手術(shù)費用一般在8000-30000元，具體費用與手術(shù)方式、麻醉類型、醫(yī)療機構(gòu)定價策略等因素相關(guān)。陰蒂縮小手術(shù)費用差異主要受手術(shù)復(fù)雜程度影響。局部麻醉下進行的單純陰蒂包皮切除術(shù)費用通常在8000-15000元，該術(shù)...0次瀏覽 2026-01-17
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笑紋和法令紋的區(qū)別
笑紋和法令紋是兩種不同的面部皺紋，主要區(qū)別在于形成原因和位置。笑紋通常出現(xiàn)在眼角或嘴角，由表情肌頻繁收縮引起；法令紋位于鼻翼兩側(cè)至嘴角，與皮膚松弛和骨骼結(jié)構(gòu)有關(guān)。1、形成原因笑紋屬于動態(tài)皺紋，因長期微笑、大笑等表情動作導(dǎo)...0次瀏覽 2026-01-17
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割包皮后一年感言
割包皮手術(shù)一年后多數(shù)患者可恢復(fù)正常生理功能，術(shù)后恢復(fù)情況與個人體質(zhì)、護理措施及手術(shù)方式有關(guān)。術(shù)后初期可能出現(xiàn)輕微疼痛、水腫或局部不適，通常1-2周內(nèi)逐漸緩解。傷口愈合期間需保持會陰部清潔干燥，避免劇烈運動或性刺激。3-6...
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激光祛痘痕多少錢
激光祛痘痕一般需要500-5000元，具體費用可能與治療面積、痘痕類型、激光設(shè)備、治療次數(shù)等因素有關(guān)。激光祛痘痕的費用差異主要取決于治療面積和痘痕嚴重程度。小面積淺表性痘痕通常需要500-2000元，治療1-3次即可見效...0次瀏覽 2026-01-17
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隆鼻一個月后貼膠布還管用嗎
隆鼻一個月后貼膠布通常效果有限，此時鼻部組織已初步愈合穩(wěn)定。術(shù)后早期使用膠布主要起固定塑形作用，1個月后需根據(jù)個體恢復(fù)情況決定是否繼續(xù)使用。隆鼻術(shù)后1-3天是膠布固定的關(guān)鍵期，此時通過加壓包扎可減輕腫脹、防止假體移位。術(shù)...0次瀏覽 2026-01-17
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低血糖要注意些什么
低血糖患者需警惕頭暈、心悸等癥狀，日常需規(guī)律進食、隨身攜帶糖類食品、避免空腹運動、定期監(jiān)測血糖、及時就醫(yī)調(diào)整用藥。低血糖可能與胰島素分泌異常、飲食不規(guī)律、藥物副作用等因素有關(guān)，嚴重時可導(dǎo)致昏迷。1、規(guī)律進食每日定時定量攝...
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妊娠糖尿病可以吃燕窩嗎
妊娠糖尿病患者一般可以適量吃燕窩，但需注意控制攝入量并監(jiān)測血糖反應(yīng)。燕窩主要成分為水溶性蛋白質(zhì)和唾液酸，升糖指數(shù)較低，但市售產(chǎn)品可能含添加糖分。燕窩的蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)易被人體吸收，不會顯著增加血糖負擔(dān)。選擇無糖或低糖燕窩產(chǎn)品時...0次瀏覽 2026-01-17
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假體隆胸后多久才能變軟
假體隆胸后一般需要3-6個月才能逐漸變軟，具體時間與個體恢復(fù)差異、假體類型及術(shù)后護理等因素有關(guān)。假體隆胸術(shù)后初期，由于組織創(chuàng)傷和炎癥反應(yīng)，假體周圍會形成纖維包膜，導(dǎo)致觸感較硬。隨著時間推移，包膜逐漸軟化，假體與周圍組織融...0次瀏覽 2026-01-17
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脂肪豐胸一次能增大多少
脂肪豐胸一次能增大0.5-1.5個罩杯，具體效果與脂肪存活率、個體基礎(chǔ)條件及醫(yī)生技術(shù)有關(guān)。脂肪豐胸通過自體脂肪移植實現(xiàn)胸部增大，移植后的脂肪細胞需要建立血運才能存活，存活率通常在30-70%之間。影響增大量的主要因素包括...0次瀏覽 2026-01-17
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什么樣子的指甲是肝癌前期
指甲出現(xiàn)縱向黑線、甲床發(fā)黃或蒼白、甲板增厚變形等異常表現(xiàn)可能與肝癌有關(guān)，但需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。肝癌早期可能通過指甲變化反映，主要有甲床色素沉著、匙狀甲、脆甲癥、甲下出血、甲剝離等現(xiàn)象。建議及時就醫(yī)排查，避免延誤治療。1、甲床色素沉著甲床出現(xiàn)縱向黑褐色條紋可能與肝功能障礙相關(guān)。肝癌導(dǎo)致膽紅素代謝異常時，黑色素沉積在甲母質(zhì)，形成從甲根向甲緣延伸的線狀色素帶。...92次瀏覽 2025-07-15
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hpv52陽性吃什么藥可以轉(zhuǎn)陰
HPV52陽性目前尚無特效藥物可直接清除病毒，臨床主要通過增強免疫力促進轉(zhuǎn)陰。常用輔助藥物包括干擾素栓、保婦康栓、抗HPV生物蛋白敷料等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合個體情況選擇。1、干擾素栓：重組人干擾素α2a栓可通過調(diào)節(jié)局部免...
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珍珠活絡(luò)二十九味丸的禁忌多嗎
珍珠活絡(luò)二十九味丸的禁忌相對較多，需嚴格遵醫(yī)囑使用。該藥屬于藏藥復(fù)方制劑，成分復(fù)雜，可能對特定人群或合并疾病患者存在用藥風(fēng)險。1、孕婦禁用珍珠活絡(luò)二十九味丸含有多味活血化瘀藥材，可能刺激子宮平滑肌收縮，導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)風(fēng)險。妊娠期女性使用任何藥物均需評估獲益風(fēng)險110次瀏覽
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狼瘡?fù)柚委熂t斑狼瘡功效如何
狼瘡?fù)杩捎糜谳o助治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡，但需嚴格遵醫(yī)囑聯(lián)合其他藥物使用，不可替代核心治療方案。狼瘡?fù)枋且环N中成藥，主要成分包括金銀花、丹參、黃芪等，具有清熱解毒、活血化瘀的功效。在系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療中，可能有助于緩解部分癥狀如皮膚紅斑、關(guān)節(jié)疼痛等。其作用機制可能93次瀏覽
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安神鎮(zhèn)驚二十味丸是口服藥物嗎？
安神鎮(zhèn)驚二十味丸是口服藥物，需遵醫(yī)囑使用。安神鎮(zhèn)驚二十味丸屬于中成藥制劑，通常以丸劑形式生產(chǎn)，通過口服方式給藥。該藥物由多種中藥成分組成，具有安神、鎮(zhèn)驚等功效，臨床常用于心悸、失眠等癥狀的輔助治療。服用時需用溫水送服，避免咀嚼或直接吞服導(dǎo)致藥物吸收異常。部分患72次瀏覽
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海馬多鞭丸能補腦子嗎
海馬多鞭丸不能補腦子，其主要功效為補腎壯陽，適用于腎陽不足引起的相關(guān)癥狀。需嚴格遵醫(yī)囑使用。海馬多鞭丸是一種中成藥，主要成分包括海馬、鹿鞭、狗鞭等動物類藥材，傳統(tǒng)中醫(yī)理論認為其具有溫補腎陽、益精填髓的作用。該藥臨床主要用于治療腎陽虛導(dǎo)致的腰膝酸軟、陽痿早泄、畏119次瀏覽
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辛伐他汀片治療高血脂效果好嗎？
辛伐他汀片治療高血脂效果較好，屬于臨床常用降脂藥物，但需嚴格遵醫(yī)囑使用。辛伐他汀片通過抑制肝臟膽固醇合成關(guān)鍵酶，顯著降低血液中低密度脂蛋白膽固醇和總膽固醇水平。該藥物適用于原發(fā)性高膽固醇血癥、混合型高脂血癥等患者，尤其對動脈粥樣硬化性心血管疾病的預(yù)防具有明確獲287次瀏覽
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