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肌酐正常內(nèi)生肌酐清除率不正常是哪些原因

病情描述:
肌酐正常內(nèi)生肌酐清除率不正常是哪些原因

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劉茂靜副主任醫(yī)師去掛號: 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

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高尿酸腎病患者如何正確調(diào)養(yǎng)

高尿酸腎病常見于急性的高尿酸腎病，就是血尿酸短期的快速增高引起間質(zhì)的炎癥改變，或者是出現(xiàn)了尿酸梗阻性腎病，這種病人相對來說比較少見，更多的見的是高尿酸血癥的時(shí)間比較長出現(xiàn)尿酸的結(jié)石，另外就是長時(shí)間的高尿酸血癥引起腎小管間質(zhì)的腎病，導(dǎo)致慢性的腎功能不全。所以對高尿酸腎病患者來說，首先要積極的改善生活方式，比方控制高嘌呤食物的攝入、適當(dāng)?shù)亩囡嬎?、堿化尿液、促進(jìn)尿酸的排泄，這些生活方式的干預(yù)非常重要；另外就是減重、控?zé)?、控酒。對血尿酸增高首先要區(qū)分它到底是尿酸生成增多，還是尿酸排泄減少，來分別選擇促進(jìn)尿酸排泄的藥物或者是抑制尿酸合成的藥物，使尿酸降到接近于正常，根據(jù)不同的狀態(tài)，比方說病人出現(xiàn)高尿酸血癥痛風(fēng)，尿酸會降的更低一點(diǎn)，300到360微摩爾濃度，如果他平時(shí)一般狀況還好，那么尿酸漸降到360到420個微摩爾濃度。根據(jù)形成的高尿酸形成的原因不一樣分別選擇不同的藥物，選擇不同的靶目標(biāo)值進(jìn)行管理。

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肥胖為何容易得腎病

肥胖是一個高發(fā)的疾病，肥胖可以引起一系列問題，肥胖跟高血壓、糖尿病都有直接相關(guān)，太胖的人鹽攝入量比較多、活動量比較少、主食攝入量比較多，容易出現(xiàn)糖尿病、高血壓。肥胖引起腎臟病并不少見，從腎臟的病理結(jié)構(gòu)來看，肥胖引起的腎小球疾病主要是有兩個方面，第一肥胖患者腎小球肥大，可以出現(xiàn)腎小球的高濾過、出現(xiàn)蛋白尿；另外長時(shí)間的肥胖引起腎小球高濾過，可以引起腎小球的局灶節(jié)段硬化。如果做腎活檢，主要有兩個病理類型，第一是肥胖相關(guān)性的腎小球肥大癥，第二是肥胖相關(guān)的局灶節(jié)段硬化。它引起腎臟的蛋白尿比較多，逐漸出現(xiàn)腎功能的異常。所以肥胖引起的腎小球疾病臨床并不少見，主要是兩個病理類型，腎小球肥大和腎小球局灶節(jié)段的硬化，最后出現(xiàn)腎功能的異常。

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如何養(yǎng)腎
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對于這個腎臟的保護(hù)、養(yǎng)護(hù)方面要注意幾點(diǎn)：比方說，首先要定期的去做一些相關(guān)的檢測，目前像一些體檢需要關(guān)注一下尿里面改變，比方說有沒有鏡下血尿、有沒有蛋白尿、有沒有腎性尿糖這些來判斷有沒有早期的腎臟損害，這是早期篩查的問題，當(dāng)然可以進(jìn)一步做一些生化的檢查，像血肌酐、尿素氮、尿酸高不高，還有做一些腎臟的超聲，可以更早的發(fā)現(xiàn)有沒有腎臟病。從生活上來說，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動、控制體重，有些高尿酸血癥、肥胖而引起腎小球肥大的人也不少，因此，飲食控制、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，保持一個理想的體重，這個對腎臟是有益的，飲食上動物蛋白、蔬菜、水果的適當(dāng)?shù)?、正常的比例的攝入，對腎臟的養(yǎng)護(hù)也是非常重要的。

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