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心臟室性早搏嚴不嚴重

患者:女,20歲

病情描述:
心臟室性早搏嚴不嚴重
共1個回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號
西安交通大學第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心臟室性早搏多數(shù)情況下不嚴重,但需結合發(fā)作頻率、基礎心臟病等因素綜合評估。主要影響因素有生理性誘因、結構性心臟病、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用。

1、生理性誘因:

熬夜、咖啡因攝入或精神緊張可能誘發(fā)偶發(fā)室早,通常無須治療,改善生活方式后多可緩解。

2、結構性心臟?。?/h3>

冠心病、心肌病等可能導致頻發(fā)室早,可能與心肌缺血、纖維化有關,常伴心悸胸悶??勺襻t(yī)囑使用美托洛爾、普羅帕酮或胺碘酮。

3、電解質(zhì)紊亂:

低鉀血癥、低鎂血癥易引發(fā)室早,可能與心肌電活動異常有關。需糾正電解質(zhì)失衡,嚴重時靜脈補鉀補鎂。

4、藥物副作用:

部分抗抑郁藥、支氣管擴張劑可能致心律失常,停藥或換藥后室早多消失,必要時可用利多卡因臨時控制。

建議記錄發(fā)作時伴隨癥狀,定期復查動態(tài)心電圖,避免劇烈運動及刺激性飲食,合并器質(zhì)性心臟病者需專科隨訪。

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