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嬰兒黃疸高是如何形成的是什么

患者：女，1歲

病情描述:
嬰兒黃疸高是如何形成的是什么
共1個回答
許瑞英 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

嬰兒黃疸高可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性疾病、肝膽系統(tǒng)異常等原因引起，可通過光療、藥物治療、換血治療、手術(shù)干預(yù)等方式干預(yù)。

1. 生理性黃疸

新生兒肝臟功能未成熟導(dǎo)致膽紅素代謝延遲，多在出生后2-3天出現(xiàn)，1-2周消退。建議家長增加喂養(yǎng)頻次促進排泄，無須特殊治療。

2. 母乳性黃疸

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶抑制膽紅素代謝，表現(xiàn)為出生1周后黃疸持續(xù)。家長需暫停母乳3天觀察，必要時遵醫(yī)囑使用茵梔黃口服液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物輔助治療。

3. 溶血性疾病

可能與ABO血型不合、G6PD缺乏等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為24小時內(nèi)黃疸迅速加重。需立即就醫(yī)進行藍光照射，嚴重時采用人血白蛋白、靜注免疫球蛋白等藥物干預(yù)。

4. 膽道閉鎖

膽管發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁淤積，常伴陶土色大便和肝脾腫大。需在出生60天內(nèi)完成葛西手術(shù)，術(shù)后配合熊去氧膽酸膠囊、脂溶性維生素等藥物維持治療。

家長應(yīng)每日監(jiān)測黃疸變化，保證充足喂養(yǎng)，避免使用磺胺類等可能加重溶血的藥物，發(fā)現(xiàn)眼白發(fā)黃或嗜睡需立即就診。

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