什么是間接總膽紅素低
患者：女，30歲
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- 咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號
- 山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科
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晚期肝癌應(yīng)該多學(xué)科聯(lián)合治療嗎
中國的肝癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)都是中晚期，因為能夠做手術(shù)的病人只占到了全部病人的20%左右。若只是單打獨斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學(xué)科聯(lián)合，有機的聯(lián)合，才會取得很好的效果。 肝癌往往從肝炎、肝硬化來的，整個人體的免疫系統(tǒng)出了問題，中晚期肝癌一定是綜合治療。肝癌如果已經(jīng)六七個公分，有門靜脈癌栓，做了手術(shù)幾乎是百分之百要復(fù)發(fā)。 如果這樣的病人，先做介入，再做放療，腫瘤縮小后再做手術(shù)，效果就更好，手術(shù)后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。因此，肝癌治療一定要綜合治療，科學(xué)抗癌。語音時長 02:1987426次收聽 2020-12-08 -
膽管結(jié)石的最佳治療辦法
膽管結(jié)石這種疾病，和膽囊結(jié)石不一樣。膽管結(jié)石是長在膽管里面的結(jié)石，可以直接導(dǎo)致患者的膽汁流出不暢，能夠?qū)е禄颊甙l(fā)生感染的情況，可以引發(fā)患者的疼痛，導(dǎo)致黃疸的出現(xiàn)，對于患者的危害，可以非常嚴重。 通常情況下，患者在出現(xiàn)膽管結(jié)石以后，不像膽囊結(jié)石可以在觀察以后，再決定具體的治療方式。膽管結(jié)石這種疾病，是一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，就必須盡快進行治療。過去主要是采用外科手術(shù)的治療方式，患者可以通過進行外科手術(shù)、腹腔鏡或者是開刀切開膽管，在取出結(jié)石以后，再放置T管進行引流。 目前，主要是利用ERCP手術(shù)，進行治療。ERCP手術(shù)的創(chuàng)傷比較小，不用長期戴T管，病人做完手術(shù)以后，恢復(fù)也可以比較快。所以，對于膽管結(jié)石患者來說，最佳的治療方式是內(nèi)鏡下的ERCP手術(shù)。55782次播放 2018-09-13
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肝癌免疫治療的PD-1有什么
目前在國內(nèi)上市的PD-1抗體總共有六種，進口的K藥和O藥，國產(chǎn)的有卡瑞利珠單抗、信迪利單抗、替雷利珠單抗和特瑞普利單抗。 國家藥監(jiān)部門批準的用于肝癌二線治療的PD-1是卡瑞利珠單抗，因為卡瑞利珠單抗已經(jīng)作出了中國人肝癌的數(shù)據(jù)，有效率大約在15%，生存期也延長，其它幾個藥物的研究也在進行中。 相信未來數(shù)據(jù)會越來越多，藥品的價格越來越便宜，選擇的范圍越來越廣，療效會越來越好，肝癌治療的方式會越來越多。語音時長 01:5177882次收聽 2020-12-08 -
肝癌對放射治療敏感不敏感
目前的研究數(shù)據(jù)，放射治療對肝癌是中度敏感的，也就是肝癌放療是效果比較好的。以前由于放療技術(shù)太過落后，放射治療照射腫瘤同時把正常肝臟也照射，放射治療劑量達不到，因此放療效果不好。 隨著放射治療技術(shù)的進步，可以做到肝癌放療劑量最大化，正常組織受損最小化。目前的研究數(shù)據(jù)顯示，肝癌放療是效果比較好的。 門靜脈癌栓、比較大的晚期肝癌、遠處轉(zhuǎn)移的病灶可以進行放射治療，另外放射治療如果和免疫治療聯(lián)合，就會起到1+1大于2的作用。因此，放療+免疫可能會起到更好的效果。語音時長 02:2497174次收聽 2020-12-08 -
患了膽結(jié)石的日常護理工作
患了膽結(jié)石的日常護理工作該怎么做呢?針對于膽結(jié)石的治療更需要做好生活中的護理，因為護理的作用也是患者們不能夠忽視的，甚至好的護理還可能有效的縮短治療的時間，讓治療的效果事半功倍，那么患了膽結(jié)石的日常護理工作該怎么做呢?
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肝癌射頻消融術(shù)前準備
肝癌病人因個體差異、病情特點不同，應(yīng)根據(jù)病人具體情況，進行個體化的治療。作為病人，應(yīng)該充分聽取各個專家的意見，要聽取外科醫(yī)生、B超醫(yī)生，還有放射科醫(yī)生的意見。經(jīng)過專家的專業(yè)意見，最后做綜合評估，選擇出最適合的方案。實際上，在實施射頻消融時，并沒有需要特別注意的事項，因為它是微創(chuàng)治療，對肝癌病人損傷較小。 在一些較大規(guī)模的醫(yī)院，射頻消融是門診小手術(shù)，沒有特別需要注意的事項。最后還是強調(diào)，射頻消融方案的選擇，需要肝癌患者多咨詢幾位專業(yè)醫(yī)生的意見，做出較優(yōu)的選擇。63269次播放 2018-08-24
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什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治療聯(lián)合靶向治療療效顯著、進展迅速，包括多個聯(lián)合治療方案，其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”治療晚期肝癌治療有效率能達到30%多，已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療，能使晚期肝癌中位存活期達到2年，以前基本上都6個月。 另外，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。96433次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石屬不屬于遺傳病
膽結(jié)石屬不屬于遺傳病呢?對于膽結(jié)石的出現(xiàn)會影響到生活，甚至發(fā)作起來沒辦法正常的工作，所以要抓緊治療的時間才行，但是很多人都不知道這個疾病到底會不會遺傳，下面我們一起了解下膽結(jié)石屬不屬于遺傳病吧!
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
晚期肝癌治療免疫治療效果顯著、進展迅速，免疫治療藥物主要包括PD-1和PD-L1兩類，其中PD-L1在國內(nèi)上市有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗，德瓦魯單抗主要用于非小細胞肺癌，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案，全球首個也是目前唯一獲批用于治療不可切除肝細胞癌的一線免疫聯(lián)合方案，已經(jīng)被寫入國際和國內(nèi)的肝癌治療指南，推進為一線治療方案。 隨著越來越多的免疫藥和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長。123373次播放 2020-12-08
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膽囊癌的治療方法
膽囊癌可以進行手術(shù)切除治療。 膽囊癌是一個預(yù)后很差的疾病。切除率只達到20％到30％。膽囊癌的早期癥狀幾乎沒有，往往腫瘤侵犯了周圍的組織和臟器后，才引起相應(yīng)的癥狀。如果有手術(shù)機會，根據(jù)累及臟器的不同，有不同的手術(shù)方案。侵犯肝臟可能要合并切掉一部分肝臟。 最主要的一點，是淋巴結(jié)的清掃。做膽囊癌如果只是切除了膽囊，遠遠不夠。因為膽囊癌的轉(zhuǎn)移有兩站淋巴結(jié)，把引流區(qū)的淋巴結(jié)清掉。否則，預(yù)后會很差。但膽囊癌的手術(shù)，是比較復(fù)雜的一個手術(shù)。它的附近有肝動脈、門靜脈、膽管、十二指腸、胰腺等等的鄰近組織，周邊還有更大的血管。往往淋巴結(jié)引流區(qū)域，在腹主動脈、下腔靜脈、腎靜脈的附近。把這些淋巴結(jié)做徹底的清掃，是一個比較困難的手術(shù)。語音時長 01:4851588次收聽 2018-09-07 -
肝癌射頻消融術(shù)前準備什么
肝癌的治療方式比較多。作為病人來講，應(yīng)該首先充分聽取各個專業(yè)醫(yī)生的意見。因為肝癌的治療是一個個性化的治療方案。要聽取外科醫(yī)生的意見，B超醫(yī)生的意見，還有放射科醫(yī)生的意見。經(jīng)過三個專業(yè)的專家，最后綜合的評估，選擇出一個適合的方案。 在做出射頻選擇的時候，首先要充分地咨詢，最后是個性化方案的制定。作為真正在實施這個射頻消融的時候，它并沒有什么特別需要注意的事項。因為它是一個很微創(chuàng)的治療。在一些大的醫(yī)院，可能是就是一個門診的小手術(shù)，沒有特別需要注意的事項。但是強調(diào)的一點就是，這個方案的選擇是需要患者下一番功夫的，去多咨詢幾個專業(yè)的醫(yī)生。語音時長 01:1155197次收聽 2018-09-07 -
怎么預(yù)防膽管結(jié)石
一般情況下，膽管結(jié)石形成的原因，和膽系結(jié)石形成的原因，相類似?；颊咧饕菚捎谏罘绞剑约帮嬍沉晳T，從而可以導(dǎo)致患者膽管結(jié)石的形成。一些肥胖的人群，或者是喜歡吃高蛋白、高脂肪的人群，就會容易發(fā)生膽管結(jié)石。還有喜歡靜坐，不喜歡運動的人群，也容易發(fā)生膽管結(jié)石。因為這類人群的膽汁沒有流動，在不運動的情況下，就會更容易發(fā)生膽系結(jié)石，還有不吃早飯的人群，也容易造成膽管結(jié)石的出現(xiàn)。 另外，還有一些情況，比如女性病人，或者是多次懷孕的女性，做過胃腸道手術(shù)，這些人群都容易發(fā)生膽管結(jié)石，這些都是可以導(dǎo)致膽管結(jié)石發(fā)生的一些高危因素。因此，平時要加強鍛煉，不要久坐，不要吃一些高脂肪、高蛋白的食物，定期做體檢，都能預(yù)防膽管結(jié)石的發(fā)生。62860次播放 2018-09-13
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膽結(jié)石的診斷法一般有什么呢
膽結(jié)石的診斷法一般有什么呢?膽囊是我們消化器官中重要的組成部位，但是要知道膽囊也是疾病的高發(fā)部位，這主要與膽囊的生理結(jié)構(gòu)有著很大的關(guān)系，而患上了膽結(jié)石對于患者來說是比較痛苦的，那么膽結(jié)石的診斷法一般有什么呢?
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膽管囊腫不手術(shù)會有什么后果
臨床上膽管囊腫大多需要手術(shù)治療，如果不積極治療，很可能引起膽道感染、膽道結(jié)石、膽道穿孔、肝臟病變以及出血、膽道癌變等嚴重的后果。因此，患有膽管囊腫應(yīng)通過各項檢查明確病因，積極進行針對性治療。
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膽結(jié)石會引起不孕不育
膽結(jié)石會引起不孕不育嗎?很多人在婚后查出膽結(jié)石的問題，這樣的情況下都擔心自己會因為這個疾病導(dǎo)致不孕不育，所以家里的人非常的著急，那么，下面我們一起來了解下膽結(jié)石會引起不孕不育嗎?
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帕金森綜合征晚期能活多久
帕金森綜合征晚期患者生存期通常為5-10年，具體時間與病情進展速度、并發(fā)癥管理及個體差異有關(guān)。帕金森綜合征晚期患者生存期受多因素影響。疾病進展速度是核心因素，部分患者病情發(fā)展較慢，可能維持較長時間穩(wěn)定狀態(tài)。運動癥狀如震顫...0次瀏覽 2025-11-30
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眼袋很嚴重怎么辦
眼袋很嚴重可通過調(diào)整作息、冷敷熱敷、使用眼霜、激光治療、手術(shù)治療等方式改善。眼袋通常由遺傳、衰老、用眼過度、局部循環(huán)不良、慢性疾病等因素引起。1、調(diào)整作息長期熬夜或睡眠不足會導(dǎo)致眼周血液循環(huán)不暢，加重眼袋問題。建議每日保...0次瀏覽 2025-11-30
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運動治好了內(nèi)膜息肉
運動可能有助于改善子宮內(nèi)膜息肉的癥狀，但無法直接治愈。子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過度生長形成的良性病變，其治療需結(jié)合醫(yī)學(xué)干預(yù)。運動可通過調(diào)節(jié)激素水平和增強免疫力輔助緩解癥狀，但徹底消除息肉通常需要藥物或手術(shù)。適度運動能幫...0次瀏覽 2025-11-30
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臉上長斑長痘是什么原因
臉上長斑長痘可能與遺傳因素、紫外線照射、內(nèi)分泌失調(diào)、毛囊皮脂腺堵塞、皮膚炎癥反應(yīng)等原因有關(guān)。臉上長斑長痘通常表現(xiàn)為色素沉著、粉刺、丘疹、膿皰等癥狀?？赏ㄟ^防曬護理、調(diào)整作息、藥物治療等方式改善。1、遺傳因素部分人群因家族...0次瀏覽 2025-11-30
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痛風患者怎么運動減肥效果好
痛風患者運動減肥需選擇低沖擊有氧運動為主，推薦快走、游泳、騎自行車、橢圓機訓(xùn)練、瑜伽五種方式。運動需結(jié)合痛風發(fā)作期與間歇期調(diào)整強度，避免關(guān)節(jié)損傷與尿酸波動。1、快走：每日30-60分鐘快走可提升基礎(chǔ)代謝率，步速控制在每分...0次瀏覽 2025-11-30
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鼻病毒感染做霧化可以嗎
鼻病毒感染一般可以做霧化治療，但需根據(jù)癥狀嚴重程度和并發(fā)癥情況決定。鼻病毒主要引起普通感冒，霧化治療適用于緩解鼻塞、咳嗽等癥狀，若合并支氣管痙攣或下呼吸道感染可能需調(diào)整方案。鼻病毒引起的上呼吸道感染以對癥治療為主。霧化吸...0次瀏覽 2025-11-30
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去做鷹鉤鼻矯正術(shù)的價格
鷹鉤鼻矯正術(shù)一般需要20000-50000元，具體費用可能與手術(shù)方式、麻醉類型、材料選擇、地區(qū)經(jīng)濟水平等因素有關(guān)。鷹鉤鼻矯正術(shù)的價格差異主要受手術(shù)方案影響。采用單純鼻骨磨削術(shù)的費用通常在20000-30000元，適用于輕...0次瀏覽 2025-11-30
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因為吞咽反射未完全成熟，食道和氣管較短，容易讓食物或液體進入氣管。嗆到后可能出現(xiàn)劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴重時需立即就醫(yī)。174次瀏覽 2025-03-21
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胳膊吸脂費用大概是多少
胳膊吸脂一般需要10000-50000元，具體費用可能與手術(shù)方式、吸脂范圍、麻醉方式、醫(yī)療機構(gòu)等因素有關(guān)。吸脂手術(shù)的費用通常由多個部分組成，其中基礎(chǔ)手術(shù)費用在8000-30000元之間，具體取決于吸脂范圍。小范圍吸脂如僅...0次瀏覽 2025-11-30
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玻尿酸術(shù)后恢復(fù)期是多久
玻尿酸術(shù)后恢復(fù)期一般為1-7天，具體時間與注射部位、劑量及個體差異有關(guān)。玻尿酸注射后恢復(fù)過程可分為三個階段。注射后1-3天可能出現(xiàn)輕微腫脹、發(fā)紅或淤青，屬于正常反應(yīng)，通常無需特殊處理。注射后3-5天腫脹逐漸消退，觸摸注射...0次瀏覽 2025-11-30
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做雙眼皮拆線疼嘛
做雙眼皮拆線一般不會明顯疼痛。拆線時可能會有輕微牽拉感或不適，但多數(shù)人可耐受。拆線操作由專業(yè)醫(yī)護人員使用無菌器械完成，過程快速且動作輕柔。線結(jié)與皮膚組織通常已形成自然分離，拆除時僅需剪斷一端輕輕抽出即可。部分敏感人群可能...0次瀏覽 2025-11-30
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蛀牙神經(jīng)線斷了通常不能自行恢復(fù)。蛀牙導(dǎo)致的牙髓神經(jīng)損傷屬于不可逆病變，需通過根管治療清除壞死組織。當蛀牙侵蝕至牙髓腔時，細菌感染會造成牙髓充血、發(fā)炎甚至壞死。此時神經(jīng)纖維因缺血缺氧發(fā)生斷裂，人體無法再生牙髓中的神經(jīng)細胞和...0次瀏覽 2025-11-30
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前列腺癌癥嚴不嚴重
前列腺癌的嚴重程度與腫瘤分期、惡性程度及個體差異密切相關(guān)，早期局限性前列腺癌預(yù)后良好，晚期轉(zhuǎn)移性前列腺癌可能危及生命。前列腺癌的嚴重性主要取決于腫瘤分期、格里森評分、轉(zhuǎn)移情況、患者年齡及基礎(chǔ)健康狀況。1、腫瘤分期：臨床采...0次瀏覽 2025-11-30
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乳腺結(jié)節(jié)豎著長可能與乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺炎、乳腺癌等因素有關(guān)。乳腺結(jié)節(jié)豎著生長通常與結(jié)節(jié)的性質(zhì)、生長方式以及周圍組織的結(jié)構(gòu)有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確診斷。1、乳腺增生乳腺增生是乳腺組織對激素變化的...0次瀏覽 2025-11-30
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腦梗塞病人長期用藥需根據(jù)個體情況選擇抗血小板藥物、調(diào)脂藥物、降壓藥物、改善腦循環(huán)藥物及神經(jīng)保護藥物。1、抗血小板藥物：阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成，氯吡格雷適用于對阿司匹林不耐受患者，替格瑞洛用于急性冠脈...0次瀏覽 2025-11-30
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男人開內(nèi)眼角多少錢
男人開內(nèi)眼角一般需要3000-15000元，具體費用與手術(shù)方式、醫(yī)生經(jīng)驗、地區(qū)經(jīng)濟水平等因素相關(guān)。開內(nèi)眼角手術(shù)費用主要受術(shù)式選擇影響。埋線法價格較低，通常在3000-6000元，適合輕度內(nèi)眥贅皮矯正。切開法費用在6000...0次瀏覽 2025-11-30
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下巴脖子變粗怎么回事
下巴脖子變粗可能與肥胖、甲狀腺疾病、淋巴結(jié)腫大、庫欣綜合征、下頜角肥大等原因有關(guān)，可通過控制體重、藥物治療、手術(shù)矯正等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑干預(yù)。1、肥胖長期熱量攝入過多或運動不足導(dǎo)致脂肪堆積，可能引起下...0次瀏覽 2025-11-30
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