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乙肝肝功能異常要怎么治療

患者：男，29歲

病情描述:
乙肝肝功能異常要怎么治療
共1個(gè)回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

乙肝肝功能異常可通過抗病毒治療、保肝藥物、免疫調(diào)節(jié)、生活干預(yù)等方式治療。乙肝肝功能異常通常由病毒復(fù)制活躍、藥物損傷、酒精攝入、合并其他肝病等原因引起。

1、抗病毒治療：

乙肝病毒復(fù)制活躍可能導(dǎo)致肝功能異常，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素異常等癥狀?？共《舅幬锟蛇x擇恩替卡韋、替諾福韋、丙酚替諾福韋等核苷類似物，需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期規(guī)范用藥。

2、保肝藥物：

藥物或毒素?fù)p傷肝臟時(shí)可能出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀。保肝治療可使用復(fù)方甘草酸苷、雙環(huán)醇、水飛薊賓等藥物，同時(shí)須停用肝毒性藥物。

3、免疫調(diào)節(jié)：

免疫系統(tǒng)過度激活可能加重肝損傷，表現(xiàn)為球蛋白升高、肝區(qū)不適等癥狀?？煽紤]使用胸腺肽、干擾素等免疫調(diào)節(jié)劑，需監(jiān)測血常規(guī)和甲狀腺功能。

4、生活干預(yù)：

長期飲酒或熬夜等不良生活習(xí)慣會(huì)影響肝臟代謝功能。建議戒酒、規(guī)律作息，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1-1.2克，避免高脂飲食。

乙肝患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟超聲，出現(xiàn)皮膚黃染或腹水等癥狀需立即就醫(yī)。

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