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腎上腺結(jié)節(jié)增生會(huì)有什么危害嗎

病情描述:
腎上腺結(jié)節(jié)增生會(huì)有什么危害嗎
共1個(gè)回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

腎上腺結(jié)節(jié)增生的危害主要包括激素分泌異常、血壓波動(dòng)、代謝紊亂及潛在惡性風(fēng)險(xiǎn)。

1.激素異常

功能性結(jié)節(jié)可能導(dǎo)致皮質(zhì)醇、醛固酮或兒茶酚胺過量分泌,引發(fā)庫欣綜合征、原發(fā)性醛固酮增多癥等,需通過激素檢測(cè)評(píng)估后針對(duì)性用藥如米非司酮、螺內(nèi)酯。

2.血壓升高

醛固酮或兒茶酚胺分泌型結(jié)節(jié)常導(dǎo)致頑固性高血壓,可能伴隨低鉀血癥,需聯(lián)合降壓藥如氨氯地平、依普利酮及補(bǔ)鉀治療。

3.代謝失衡

皮質(zhì)醇增多會(huì)引起血糖升高、向心性肥胖,需監(jiān)測(cè)血糖并配合二甲雙胍等藥物控制,同時(shí)限制高糖高脂飲食。

4.惡變傾向

結(jié)節(jié)直徑超過4厘米或短期增長迅速時(shí)惡性概率增加,需通過增強(qiáng)CT或MRI評(píng)估,必要時(shí)行腹腔鏡腎上腺切除術(shù)。

建議每6-12個(gè)月復(fù)查腎上腺CT及激素水平,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)高血壓危象,保持低鹽飲食并控制體重。

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