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流產(chǎn)后月經(jīng)量很少怎么回事

患者:女,30歲

病情描述:
流產(chǎn)后月經(jīng)量很少怎么回事
共1個回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

流產(chǎn)后月經(jīng)量很少可能由子宮內(nèi)膜損傷、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過激素治療、宮腔鏡手術(shù)、中藥調(diào)理、營養(yǎng)支持等方式改善。

1、子宮內(nèi)膜損傷

流產(chǎn)手術(shù)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損,表現(xiàn)為月經(jīng)量減少伴周期延長。建議超聲檢查評估內(nèi)膜厚度,可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、坤泰膠囊等藥物促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

2、內(nèi)分泌紊亂

妊娠終止后下丘腦-垂體-卵巢軸功能未完全重建,可能出現(xiàn)促卵泡激素水平低下。表現(xiàn)為經(jīng)色淡紅、經(jīng)期縮短,可通過炔雌醇環(huán)丙孕酮片、地屈孕酮片、定坤丹等藥物調(diào)節(jié)周期。

3、宮腔粘連

流產(chǎn)后的炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致宮腔部分或完全粘連,常見癥狀為月經(jīng)量驟減伴腹痛。需通過宮腔鏡檢查確診,輕度粘連可用球囊擴(kuò)張術(shù),重度需行宮腔粘連分離術(shù)。

4、甲狀腺功能異常

甲狀腺功能減退會抑制子宮內(nèi)膜增殖,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)量過少。需檢測促甲狀腺激素水平,確診后可口服左甲狀腺素鈉片、益康膠囊、烏雞白鳳丸等藥物干預(yù)。

流產(chǎn)后建議保持會陰清潔,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,避免劇烈運動,若持續(xù)3個月經(jīng)周期未改善需及時復(fù)查婦科超聲和性激素六項。

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