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得急性腦梗死可以治好嗎

患者:女,40歲

病情描述:
得急性腦梗死可以治好嗎
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

急性腦梗死能否治愈與梗死部位、面積及救治時(shí)間密切相關(guān),早期溶栓或取栓治療可顯著改善預(yù)后。

1、早期干預(yù):

發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)靜脈溶栓(如阿替普酶)或6小時(shí)內(nèi)機(jī)械取栓,可恢復(fù)血流挽救缺血半暗帶,部分患者神經(jīng)功能可完全恢復(fù)。

2、康復(fù)治療:

病情穩(wěn)定后48小時(shí)啟動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練,包括運(yùn)動(dòng)療法(Bobath技術(shù))、言語(yǔ)吞咽訓(xùn)練及高壓氧治療,有助于促進(jìn)神經(jīng)功能重塑。

3、二級(jí)預(yù)防:

長(zhǎng)期服用阿司匹林抗血小板、阿托伐他汀調(diào)脂,控制高血壓(氨氯地平)和糖尿?。?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/fkjp5jfek2at7fc.html" target="_blank">二甲雙胍),降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

4、后遺管理:

遺留偏癱或失語(yǔ)需持續(xù)康復(fù),配合多奈哌齊改善認(rèn)知,重度吞咽障礙需鼻飼營(yíng)養(yǎng)支持。

發(fā)病后立即撥打急救電話,避免自行用藥,恢復(fù)期保持低鹽低脂飲食并定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲。

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