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點(diǎn)陣二氧化碳激光治療疤痕的原理

患者:女,29歲

病情描述:
點(diǎn)陣二氧化碳激光治療疤痕的原理
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呂仁榮 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 整形美容外科

點(diǎn)陣二氧化碳激光治療疤痕的原理是通過選擇性光熱作用刺激膠原重塑,主要機(jī)制包括微熱損傷區(qū)形成、膠原蛋白新生、表皮剝脫再生及炎癥反應(yīng)調(diào)控。

1、微熱損傷區(qū)

激光在皮膚上形成直徑約0.1毫米的微小熱損傷帶,保留周圍正常組織作為修復(fù)源,這種點(diǎn)陣式損傷可激活成纖維細(xì)胞增殖。

2、膠原重塑

熱能刺激使原有紊亂的疤痕膠原纖維斷裂,同時(shí)促進(jìn)Ⅰ型膠原蛋白有序再生,改善疤痕質(zhì)地與彈性,該過程需2-3個(gè)月完成重建。

3、表皮剝脫

2940nm波長(zhǎng)被水分子強(qiáng)烈吸收,瞬間氣化表皮層老舊細(xì)胞,啟動(dòng)皮膚自我更新機(jī)制,新生表皮可改善疤痕色素異常與表面凹凸。

4、炎癥調(diào)控

精確控制的局部熱損傷可下調(diào)TGF-β等促纖維化因子表達(dá),上調(diào)MMP-1金屬蛋白酶活性,從分子層面抑制病理性疤痕進(jìn)展。

治療后需嚴(yán)格防曬并使用醫(yī)用敷料,配合多磺酸粘多糖乳膏等藥物可優(yōu)化修復(fù)效果,增生性疤痕通常需3-5次治療,每次間隔2個(gè)月。

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