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大便的時(shí)候拉血形成原因

患者:女,39歲

病情描述:
大便的時(shí)候拉血形成原因
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姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

排便時(shí)出血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起,需根據(jù)出血特征和伴隨癥狀綜合判斷。

1、痔瘡

痔瘡是直腸靜脈叢曲張所致,排便時(shí)糞便摩擦導(dǎo)致出血,血液呈鮮紅色且不與糞便混合,可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、化痔栓等藥物緩解癥狀。

2、肛裂

肛管皮膚撕裂引起出血,常伴排便劇痛,血液附著于糞便表面或手紙,可通過(guò)高纖維飲食改善,必要時(shí)使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠等藥物促進(jìn)愈合。

3、腸息肉

腸道黏膜增生可能因摩擦出血,表現(xiàn)為間斷性血便,需通過(guò)腸鏡確診并切除,術(shù)后病理檢查排除惡變,常用藥物包括止血芳酸、云南白藥膠囊等輔助治療。

4、結(jié)直腸癌

腫瘤侵蝕血管導(dǎo)致暗紅色血便,常伴體重下降和排便習(xí)慣改變,確診需腸鏡活檢,治療以手術(shù)為主,輔以卡培他濱、奧沙利鉑等化療藥物。

日常需保持規(guī)律排便習(xí)慣,增加膳食纖維攝入,避免久坐久蹲,出血持續(xù)或量大時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

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