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有低度cin病變需要如何解決

患者:男,30歲

病情描述:
有低度cin病變需要如何解決
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

低度宮頸上皮內(nèi)瘤變可通過定期隨訪、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病變通常與人乳頭瘤病毒感染、免疫功能低下、長期慢性炎癥刺激、激素水平異常等因素相關(guān)。

1、定期隨訪

病理報(bào)告為CIN1且HPV陰性時(shí),建議6-12個月復(fù)查TCT聯(lián)合HPV檢測。年輕患者自然消退概率較高,隨訪期間需避免性生活刺激。

2、物理治療

持續(xù)存在的CIN1可選用冷凍或激光治療。物理治療可能與局部組織修復(fù)能力有關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)陰道排液,需遵醫(yī)囑使用重組人干擾素α2b栓促進(jìn)創(chuàng)面愈合。

3、藥物治療

合并高危HPV感染時(shí),可選用保婦康栓、抗HPV生物蛋白敷料、干擾素栓等。藥物作用與病毒載量相關(guān),用藥期間需監(jiān)測肝功能。

4、手術(shù)治療

病變持續(xù)進(jìn)展或合并CIN2-3時(shí)需行宮頸錐切術(shù)。手術(shù)方式選擇與病變范圍有關(guān),術(shù)后需預(yù)防宮頸管粘連,建議選用高頻電波刀或冷刀錐切。

日常保持外陰清潔干燥,適當(dāng)補(bǔ)充硒元素和維生素E,治療期間禁止盆浴及游泳,術(shù)后3個月禁止性生活。

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