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牙齒疼的太陽穴疼是什么原因

患者：女，39歲

病情描述:
牙齒疼的太陽穴疼是什么原因
共1個(gè)回答
唐震 副主任醫(yī)師 去掛號
第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院 三甲 口腔科

牙齒疼痛伴隨太陽穴疼痛可能與牙髓炎、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、三叉神經(jīng)痛、偏頭痛等因素有關(guān)。疼痛通常由局部炎癥擴(kuò)散或神經(jīng)反射引起，需根據(jù)具體病因采取針對性治療。

1、牙髓炎

齲齒或外傷導(dǎo)致牙髓感染，炎癥刺激通過神經(jīng)反射引起太陽穴區(qū)域牽涉痛?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、甲硝唑片緩解癥狀，需盡快進(jìn)行根管治療。

2、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

咬合異常或長期單側(cè)咀嚼引發(fā)關(guān)節(jié)功能失調(diào)，表現(xiàn)為牙齒酸脹伴太陽穴跳痛?？赏ㄟ^熱敷、關(guān)節(jié)復(fù)位及佩戴咬合墊改善，嚴(yán)重時(shí)使用氯諾昔康片、鹽酸替扎尼定片等藥物。

3、三叉神經(jīng)痛

血管壓迫或神經(jīng)病變導(dǎo)致三叉神經(jīng)分支異常放電，出現(xiàn)電擊樣牙痛及太陽穴劇痛。卡馬西平片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等抗神經(jīng)痛藥物可控制發(fā)作，必要時(shí)需微血管減壓手術(shù)。

4、偏頭痛

血管舒縮功能障礙可能表現(xiàn)為單側(cè)牙痛合并太陽穴搏動(dòng)性頭痛。苯甲酸利扎曲普坦片、琥珀酸舒馬普坦片等特異性止痛藥有效，需避免強(qiáng)光噪音等誘因。

建議避免冷熱刺激及硬質(zhì)食物，保持口腔清潔，若疼痛持續(xù)超過48小時(shí)或伴隨發(fā)熱需立即就診。夜間疼痛加重時(shí)可嘗試抬高枕頭減輕頭部壓力。

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