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產(chǎn)后腰痛是什么原因

病情描述:
產(chǎn)后腰痛是什么原因
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李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

產(chǎn)后腰痛可能由妊娠激素變化、肌肉勞損、骨盆松弛、腰椎間盤(pán)突出等原因引起,可通過(guò)物理治療、藥物鎮(zhèn)痛、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、妊娠激素變化

孕期松弛素分泌增加導(dǎo)致韌帶松弛,可能引發(fā)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。建議通過(guò)熱敷和低強(qiáng)度核心肌群訓(xùn)練改善,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊或塞來(lái)昔布膠囊。

2、肌肉勞損

分娩時(shí)腰背部肌肉過(guò)度用力及產(chǎn)后抱嬰姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致慢性勞損。可通過(guò)產(chǎn)后康復(fù)操增強(qiáng)腰背肌力量,疼痛發(fā)作時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉乳膏或洛索洛芬鈉貼劑。

3、骨盆松弛

恥骨聯(lián)合分離或骶髂關(guān)節(jié)錯(cuò)位可能放射至腰部,通常伴隨行走困難。需通過(guò)骨盆帶固定和手法復(fù)位治療,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑口服鹽酸乙哌立松片、甲鈷胺片或硫酸氨基葡萄糖膠囊。

4、腰椎間盤(pán)突出

妊娠期腰椎負(fù)荷增大可能誘發(fā)椎間盤(pán)病變,表現(xiàn)為下肢放射痛。急性期需絕對(duì)臥床,可配合腰椎牽引,必要時(shí)行椎間孔鏡手術(shù)或椎間盤(pán)切除術(shù)。

建議哺乳期用藥前咨詢醫(yī)生,日常注意保持正確哺乳姿勢(shì),避免久坐久站,6周后逐步恢復(fù)凱格爾運(yùn)動(dòng)等盆底肌訓(xùn)練。

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