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頸動(dòng)脈斑塊的大小是如何測(cè)得的，在臨床上主要是通過(guò)測(cè)量頸動(dòng)脈內(nèi)膜的厚度來(lái)確定的。正常的頸動(dòng)脈內(nèi)膜是小于1毫米的，內(nèi)膜在1到1.2毫米之間是內(nèi)膜增厚，當(dāng)頸動(dòng)脈內(nèi)膜大于1.2毫米時(shí)，說(shuō)明有斑塊形成。但頸動(dòng)脈斑塊的大小，還不能確定病情的嚴(yán)重程度，還要看斑塊的類型以及斑塊是否有脫落的風(fēng)險(xiǎn)。一般來(lái)講軟斑塊、扁平斑塊、混合斑塊是相對(duì)比較嚴(yán)重的斑塊，而硬斑塊相對(duì)好一些，脫落的機(jī)會(huì)就比較少。 頸動(dòng)脈斑塊的主要危害有兩個(gè)，一個(gè)是引起血管腔的狹窄，導(dǎo)致腦供血減少。二是斑塊的性狀不穩(wěn)定的時(shí)候容易破裂，一旦脫落就可能導(dǎo)致腦栓塞。頸動(dòng)脈血管的狹窄程度小于50%到70%的時(shí)候，可以應(yīng)用藥物治療，藥物主要是阿司匹林等抗血小板藥物、他汀類降脂藥物，并進(jìn)行定期的復(fù)查。50%的狹窄伴有臨床癥狀的時(shí)候需要手術(shù)治療，70%以上的狹窄需要手術(shù)治療。頸動(dòng)脈斑塊10毫米乘以2.6毫米，主要需要保守治療就可以了，可以服用抗血小板藥和他汀類調(diào)脂藥物。因?yàn)檫@個(gè)厚度的斑塊對(duì)于血流沒多大影響，可以進(jìn)行保守治療。

腦動(dòng)脈硬化比較常見的原因包括高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖、抽煙、酗酒等等。如果要避免腦動(dòng)脈硬化的發(fā)生和延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展，需要控制血壓、血糖。如果血脂高，病人要積極地進(jìn)行控制，比如控制體重、戒煙等等。 隨著年齡的增長(zhǎng)也可以出現(xiàn)腦動(dòng)脈硬化，這無(wú)法進(jìn)行控制，是屬于人體自然老化的過(guò)程。如果病人把高血壓、糖尿病、高血脂等危險(xiǎn)因素控制住，動(dòng)脈硬化發(fā)生的概率會(huì)相對(duì)較低，以及腦動(dòng)脈硬化發(fā)生以后的進(jìn)程也會(huì)很緩慢。

皮膚薄紅血絲可借助激光法，局部涂抹保濕、免疫調(diào)節(jié)以及抗炎抗過(guò)敏類藥膏治療。 皮膚薄紅血絲在臨床上是比較多見，部分患者從小就有，若無(wú)異常癥狀無(wú)需治療。部分是后天的生產(chǎn)、生活中，角質(zhì)層逐漸變薄并且出現(xiàn)紅血絲，多會(huì)伴有某些癥狀存在，如對(duì)冷熱刺激比較敏感，遇到不良的刺激時(shí)出現(xiàn)臉部發(fā)紅、瘙癢等癥狀。皮膚薄紅血絲可用以下方法處理： 一、藥物以及其他外用藥治療，但多數(shù)療效不是很好。對(duì)于面部紅血絲，可采用激光方法治療，多數(shù)患者治療效果較好； 二、局部對(duì)癥處理，應(yīng)用保持濕潤(rùn)但不過(guò)敏的藥膏，臨床上常用如尿素軟膏、維生素E軟膏等，或者是應(yīng)用有藥妝功能的化妝品，如雅漾等。若局部癥狀明顯，可外用藥物，如他克莫司軟膏，有免疫調(diào)節(jié)、抗炎抗過(guò)敏作用，對(duì)改善紅斑、瘙癢等癥狀有顯著作用。

腦膜瘤實(shí)際上是大腦最常見的一種良性腫瘤，它一般生長(zhǎng)在有硬腦膜的部位，它可以從硬腦膜發(fā)出，也可以從蛛網(wǎng)膜發(fā)出，它在大腦中的很多部位都可以生長(zhǎng)，例如有凸面的腦膜瘤、顱底的腦膜瘤，甚至在沒有腦膜的地方，它也可以生發(fā)，比如神經(jīng)外科常說(shuō)的三角區(qū)的腦膜瘤。腦膜瘤有個(gè)別的患者是跟基因遺傳有關(guān)，例如有的患者有神經(jīng)纖維瘤病，則他就會(huì)有多發(fā)的腦膜瘤；但是絕大多數(shù)患者并沒有一個(gè)明確的病因。它是一個(gè)多因素偶發(fā)的疾病，因此手術(shù)前部分患者不容易診斷?，F(xiàn)在有ct、核磁等技術(shù)，當(dāng)患者有頭部不適等癥狀，可以做ct、做核磁，此時(shí)可能會(huì)發(fā)現(xiàn)小的腫瘤，應(yīng)該引起患者關(guān)注，有的腦膜瘤需要治療，有的腦膜瘤可以觀察。在腦膜瘤生發(fā)的過(guò)程中，目前認(rèn)為和雌激素水平有一定關(guān)系，有個(gè)別患者和外傷也有一定關(guān)系。腦膜瘤實(shí)際上在女性的發(fā)病率要高于男性，年輕的女性，當(dāng)她還沒有絕經(jīng)的時(shí)候，腫瘤的生長(zhǎng)要比已經(jīng)絕經(jīng)的、分泌雌激素少的患者快。在治療上也要根據(jù)不同的情況，采取不同的策略。如果腫瘤長(zhǎng)在凸面，可以進(jìn)行全切，在神經(jīng)外科領(lǐng)域?qū)σ粋€(gè)腫瘤切除的程度，有一個(gè)分級(jí)叫Simpson分級(jí)，對(duì)于凸面的腦膜瘤，可以把腫瘤切掉、受累的硬膜、受累的骨質(zhì)也都切掉，這時(shí)患者能達(dá)到全切，有可能被治愈。但是也有一些少見的腫瘤，如生長(zhǎng)在顱底的部位，全切除非常困難，但患者也應(yīng)該早期治療，爭(zhēng)取做到影像學(xué)的切除。影像學(xué)的切除后，有的患者也能夠治愈，有的患者可以明顯地延長(zhǎng)生存期，得到一個(gè)更好的生存質(zhì)量。但如果患者發(fā)現(xiàn)比較晚，腫瘤生長(zhǎng)在顱底部位，它包繞了神經(jīng)、包繞了血管，這時(shí)候?qū)τ谑中g(shù)醫(yī)生來(lái)說(shuō)，切除難度變大，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，切除的風(fēng)險(xiǎn)也變大。例如，常見的一種顱底的腫瘤叫巖斜腦膜瘤，這種腫瘤對(duì)神經(jīng)外科大夫是一個(gè)有挑戰(zhàn)性的手術(shù)，對(duì)于患者也是一個(gè)有風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)。對(duì)于巖斜腦膜瘤，一定要做到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。這種腫瘤向后生長(zhǎng)的時(shí)候會(huì)壓迫腦干，有可能跟腦干黏連，而且黏連的時(shí)候是從前向后壓迫腦干黏連。如果黏連到腦干的錐體束的部位，手術(shù)以后容易造成患者偏癱，但是如果早期發(fā)現(xiàn)，再加上手術(shù)，通過(guò)醫(yī)生精湛的技術(shù)，可以做到全切，達(dá)到治愈，手術(shù)療效非常好。有的腫瘤生長(zhǎng)在矢狀竇部位，矢狀竇實(shí)際上是一根非常粗大的靜脈，大概有人的手指頭這么粗，這個(gè)血管是不能損傷的。腫瘤如果生長(zhǎng)到這個(gè)血管里，醫(yī)生一定要守住中間，細(xì)致的把腫瘤分出來(lái)，也能達(dá)到全切。但如果患者腫瘤非常大，會(huì)影響患者的切除程度，患者有可能得不到治愈。所以，患者發(fā)現(xiàn)了腫瘤以后，應(yīng)盡量找專業(yè)的醫(yī)生早期咨詢，然后聽從專業(yè)醫(yī)生的建議，決定到底要不要治療。但是也有的腫瘤很小，而且患者的年齡偏大，對(duì)于女性來(lái)說(shuō)她已經(jīng)絕經(jīng)，雌激素分泌水平降低，則它有可能長(zhǎng)期保持穩(wěn)定，對(duì)于這部分腫瘤來(lái)說(shuō)，不一定需要手術(shù)治療，只要定期觀察即可。目前，也有從影像學(xué)上分辨這種腫瘤生長(zhǎng)速度的辦法。但總而言之，很多患者腫瘤的生長(zhǎng)速度難以預(yù)料。腦膜瘤也分很多種類，有砂粒型的腦膜瘤、內(nèi)皮型的腦膜瘤、移行性的腦膜瘤、非典型性的腦膜瘤、還有血管型的腦膜瘤，不同類型實(shí)際上生長(zhǎng)速度、預(yù)后也都有所差異，有的手術(shù)前能夠得到一定的判斷，有的需要切除完后才能從病理得到判斷。所以單純從手術(shù)前一般不容易估計(jì)腫瘤的生長(zhǎng)速度。此外，患者要慎重考慮到底要不要進(jìn)行伽馬刀治療，伽馬刀是一種很好的治療手段，但是它并不是一個(gè)能夠治療所有疾病的手段。此時(shí)，需要一個(gè)專業(yè)的醫(yī)生給出專業(yè)的建議，是先做手術(shù)還是先做伽馬刀、是單純做手術(shù)還是單純做伽馬刀。因?yàn)槟X膜瘤本身對(duì)伽馬射線不敏感，有些部位特別是巖斜腦膜瘤、顱底部位的腦膜瘤，在做完伽馬刀后腫瘤和神經(jīng)血管粘連變重，腫瘤的質(zhì)地也會(huì)變硬，會(huì)影響手術(shù)的切除；但是反過(guò)來(lái)，如果先做手術(shù)切除，即使有殘留，也不影響伽馬刀治療。所以，所有的治療第一有先后順序， 第二有需不需要做的問題，患者需要慎重決定。

脊柱裂的手術(shù)并發(fā)癥主要有幾方面。第一個(gè)方面是在手術(shù)中損傷脊髓和神經(jīng)組織，術(shù)后立刻出現(xiàn)雙下肢的活動(dòng)障礙，甚至癱瘓。第二個(gè)方面是急性的尿潴留，這主要是由于損害了患者的排尿功能所引起。第三個(gè)方面是有可能出現(xiàn)腦積水。腦積水十分兇險(xiǎn)，急性的腦積水可以有生命危險(xiǎn)，需要做腦積水的手術(shù)。但這種情況比較少見。第四個(gè)方面是傷口的問題，有可能出現(xiàn)傷口腦脊液漏，可能跟術(shù)中縫合硬脊膜修補(bǔ)不嚴(yán)密有關(guān)。如果腦脊液漏較輕，需進(jìn)行反復(fù)穿刺、加壓包扎；如較重，還需要重新做手術(shù)，進(jìn)行手術(shù)中對(duì)硬脊膜的修補(bǔ)。第五個(gè)方面是傷口的愈合不佳。傷口愈合不良與神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育障礙有關(guān)系。傷口愈合不良可能表現(xiàn)為傷口全層裂開，延遲愈合，要進(jìn)行長(zhǎng)期反復(fù)的換藥，時(shí)間較長(zhǎng)，患者可能會(huì)比較痛苦。