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腎癌術(shù)后可以免疫治療嗎

患者：男，52歲

病情描述:
腎癌術(shù)后可以免疫治療嗎
共1個回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

腎癌術(shù)后多數(shù)情況下可以進(jìn)行免疫治療，具體方案需根據(jù)腫瘤分期、病理類型、患者身體狀況等因素綜合評估。

1、適應(yīng)癥評估

晚期腎癌或術(shù)后復(fù)發(fā)高風(fēng)險(xiǎn)患者可考慮免疫治療，常用方案包括PD-1抑制劑納武利尤單抗、帕博利珠單抗等，需通過影像學(xué)和實(shí)驗(yàn)室檢查確認(rèn)腫瘤負(fù)荷。

2、治療時(shí)機(jī)

術(shù)后輔助免疫治療通常在傷口愈合后開始，轉(zhuǎn)移性腎癌需結(jié)合化療或靶向治療，治療前需評估肝腎功能及免疫狀態(tài)。

3、禁忌情況

存在活動性自身免疫疾病、嚴(yán)重感染或器官功能衰竭患者禁用，術(shù)后并發(fā)癥未控制者需延遲治療，治療期間需監(jiān)測免疫相關(guān)不良反應(yīng)。

4、療效監(jiān)測

每2-3個月復(fù)查CT評估腫瘤變化，同時(shí)監(jiān)測甲狀腺功能、血糖等指標(biāo)，出現(xiàn)免疫性肺炎或結(jié)腸炎需及時(shí)干預(yù)。

術(shù)后保持均衡飲食并適度運(yùn)動，定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。

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