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出現(xiàn)高磷血癥需要怎么治療

病情描述:
出現(xiàn)高磷血癥需要怎么治療
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畢葉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

高磷血癥可通過(guò)限制高磷飲食、使用磷結(jié)合劑、調(diào)整透析方案、手術(shù)治療等方式治療。高磷血癥通常由腎功能不全、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、過(guò)量攝入磷、腫瘤溶解綜合征等原因引起。

1、限制高磷飲食

減少動(dòng)物內(nèi)臟、乳制品、堅(jiān)果等高磷食物攝入，每日磷攝入量控制在800-1000毫克，烹飪時(shí)選擇水煮可降低食物磷含量。

2、使用磷結(jié)合劑

碳酸鈣、司維拉姆、碳酸鑭等磷結(jié)合劑可與腸道磷結(jié)合減少吸收，需隨餐服用，使用期間需監(jiān)測(cè)血鈣水平避免高鈣血癥。

3、調(diào)整透析方案

血液透析患者可增加透析頻率或延長(zhǎng)透析時(shí)間，腹膜透析患者可調(diào)整透析液濃度，必要時(shí)采用血液灌流等強(qiáng)化清除方式。

4、手術(shù)治療

繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者可考慮甲狀旁腺切除術(shù)，腫瘤溶解綜合征需處理原發(fā)腫瘤，終末期腎病患者需評(píng)估腎移植指征。

高磷血癥患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血磷水平，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，腎功能不全者需控制蛋白質(zhì)攝入量。

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