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左邊身體出現(xiàn)偏癱應(yīng)該怎么辦

病情描述:
左邊身體出現(xiàn)偏癱應(yīng)該怎么辦
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

左邊身體出現(xiàn)偏癱可能由腦卒中、腦外傷、腦腫瘤、多發(fā)性硬化等原因引起,可通過溶栓治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)切除、免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。

1. 腦卒中

急性缺血性腦卒中可能導(dǎo)致左側(cè)偏癱,常伴隨言語含糊或面癱。需緊急靜脈溶栓治療,藥物可用阿替普酶、尿激酶、巴曲酶,同時進(jìn)行早期床旁康復(fù)訓(xùn)練。

2. 腦外傷

顱腦損傷后血腫壓迫運動皮層可引起偏癱,多伴頭痛嘔吐。需手術(shù)清除血腫或去骨瓣減壓,術(shù)后使用甘露醇、呋塞米等脫水劑控制顱壓。

3. 腦腫瘤

右側(cè)大腦半球腫瘤生長壓迫運動傳導(dǎo)束時,表現(xiàn)為漸進(jìn)性左側(cè)偏癱。需手術(shù)切除或立體定向放療,配合地塞米松緩解水腫,必要時使用替莫唑胺化療。

4. 多發(fā)性硬化

中樞神經(jīng)脫髓鞘病變累及錐體束時,可能出現(xiàn)發(fā)作性偏癱。采用甲潑尼龍沖擊治療,長期用干擾素β-1a或芬戈莫德調(diào)節(jié)免疫,配合運動功能再訓(xùn)練。

突發(fā)偏癱需立即送醫(yī)排查腦血管意外,恢復(fù)期堅持肢體被動活動防止關(guān)節(jié)攣縮,每日進(jìn)行坐位平衡及步態(tài)訓(xùn)練,營養(yǎng)補充注重優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素攝入。

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