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腦梗幾天進(jìn)入穩(wěn)定期

病情描述:
腦梗幾天進(jìn)入穩(wěn)定期
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦梗一般7-14天進(jìn)入穩(wěn)定期，實(shí)際時(shí)間受到梗死面積、側(cè)支循環(huán)建立、基礎(chǔ)疾病控制、治療及時(shí)性等多種因素的影響。

1、梗死面積

小面積腦梗通常7天內(nèi)可穩(wěn)定，大面積梗死可能需要超過2周。早期溶栓治療有助于縮短穩(wěn)定期。

2、側(cè)支循環(huán)

腦血管代償能力強(qiáng)者恢復(fù)更快，可通過頭顱CTA評估側(cè)支循環(huán)狀態(tài)?？祻?fù)訓(xùn)練能促進(jìn)代償血管開放。

3、基礎(chǔ)疾病

合并高血壓、糖尿病等慢性病會(huì)延長穩(wěn)定期。需嚴(yán)格控制血壓血糖，使用阿司匹林、阿托伐他汀等二級預(yù)防藥物。

4、治療時(shí)機(jī)

發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)接受靜脈溶栓治療的患者，穩(wěn)定期明顯縮短。錯(cuò)過時(shí)間窗者需采取抗血小板聚集等保守治療。

穩(wěn)定期后仍需持續(xù)進(jìn)行肢體康復(fù)訓(xùn)練和語言功能鍛煉，定期復(fù)查頭顱影像學(xué)，保持低鹽低脂飲食。

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