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紅班狠瘡后存在肺炎怎么治療

患者：女，30歲

病情描述:
紅班狠瘡后存在肺炎怎么治療
共1個回答
郭朝陽 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

紅斑狼瘡合并肺炎的治療方法主要有控制原發(fā)病、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、支持治療。紅斑狼瘡患者免疫力低下易繼發(fā)肺炎，需根據(jù)病原體類型和病情嚴重程度綜合干預(yù)。

1、控制原發(fā)病

使用羥氯喹或糖皮質(zhì)激素調(diào)節(jié)免疫，減少狼瘡活動對肺部的損害。急性期可靜脈注射甲潑尼龍沖擊治療。

2、抗感染治療

細菌性肺炎常用頭孢曲松、莫西沙星；真菌感染需用伏立康唑。需通過痰培養(yǎng)明確病原體后針對性用藥。

3、免疫調(diào)節(jié)

重癥患者可靜脈注射免疫球蛋白。避免過度使用免疫抑制劑，定期監(jiān)測淋巴細胞亞群和免疫球蛋白水平。

4、支持治療

低氧血癥患者給予氧療，合并胸腔積液需穿刺引流。維持水電解質(zhì)平衡，必要時進行機械通氣。

患者需嚴格預(yù)防感染，接種肺炎疫苗和流感疫苗，定期復(fù)查胸部CT評估肺部病變。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免日曬和過度勞累。

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