IgA腎病的早期癥狀是什么

IgA腎病的早期癥狀主要有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和腰部不適。IgA腎病是一種常見(jiàn)的原發(fā)性腎小球疾病,早期癥狀可能不明顯,容易被忽視。
血尿是IgA腎病最常見(jiàn)的早期癥狀之一,表現(xiàn)為尿液顏色變深或呈洗肉水樣。血尿可能為鏡下血尿或肉眼血尿,通常在呼吸道感染或劇烈運(yùn)動(dòng)后加重。血尿可能與腎小球基底膜損傷有關(guān),患者需及時(shí)就醫(yī)檢查尿常規(guī)和腎功能。
蛋白尿表現(xiàn)為尿液中出現(xiàn)大量泡沫,且泡沫持久不散。蛋白尿提示腎小球?yàn)V過(guò)屏障受損,可能導(dǎo)致低蛋白血癥。輕度蛋白尿可能無(wú)明顯癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)下肢水腫?;颊咝瓒ㄆ跈z測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量,評(píng)估腎臟損傷程度。
水腫多出現(xiàn)在眼瞼和下肢,晨起時(shí)較為明顯。水腫與蛋白質(zhì)丟失導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低有關(guān),也可能與腎功能減退導(dǎo)致水鈉潴留相關(guān)。患者應(yīng)限制鈉鹽攝入,每日監(jiān)測(cè)體重變化,記錄液體出入量。
高血壓在IgA腎病患者中較為常見(jiàn),可能與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活有關(guān)。血壓升高可加速腎功能惡化,患者需定期監(jiān)測(cè)血壓??刂蒲獕河兄谘泳從I病進(jìn)展,常用降壓藥包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體阻滯劑。
部分患者可能出現(xiàn)腰部酸脹或隱痛,可能與腎臟體積增大牽拉腎包膜有關(guān)。腰部不適通常為雙側(cè)性,勞累后加重?;颊邞?yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),注意休息保暖。
IgA腎病患者應(yīng)注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,蛋白質(zhì)以雞蛋、牛奶、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。避免過(guò)度勞累和感染,尤其是上呼吸道感染可能誘發(fā)疾病加重。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和血壓,遵醫(yī)囑規(guī)范治療。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重血尿。保持良好作息習(xí)慣,戒煙限酒,控制體重在正常范圍內(nèi)。
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