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胃潰瘍出血什么引起的

患者：女，38歲

病情描述:
胃潰瘍出血什么引起的
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

胃潰瘍出血可能由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多、胃黏膜防御功能減弱等原因引起，可通過(guò)藥物治療、內(nèi)鏡止血、手術(shù)干預(yù)等方式控制。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致潰瘍形成并出血。需進(jìn)行根除治療，常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法，伴隨上腹痛、反酸等癥狀。

2、非甾體抗炎藥

長(zhǎng)期使用阿司匹林等藥物抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護(hù)。應(yīng)停用致潰瘍藥物并使用雷貝拉唑、硫糖鋁、膠體果膠鉍保護(hù)黏膜，表現(xiàn)為嘔血或黑便。

3、胃酸分泌過(guò)多

胃酸過(guò)度腐蝕潰瘍面引發(fā)出血，與應(yīng)激或胃泌素瘤有關(guān)。可使用法莫替丁、鋁碳酸鎂、生長(zhǎng)抑素抑制胃酸，常伴燒灼樣疼痛及血紅蛋白下降。

4、黏膜防御減弱

吸煙酗酒或營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致黏膜修復(fù)能力降低。需戒除不良習(xí)慣并補(bǔ)充維生素B12，配合康復(fù)新液等黏膜修復(fù)劑，多見(jiàn)慢性滲血及貧血癥狀。

出血期間應(yīng)禁食辛辣食物，恢復(fù)期選擇溫軟易消化飲食，定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況。

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