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4b級的甲狀腺嚴(yán)不嚴(yán)重

病情描述:
4b級的甲狀腺嚴(yán)不嚴(yán)重
共2個回答
吳光秀 副主任醫(yī)師 去掛號
重慶市涪陵中心醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

4b級甲狀腺結(jié)節(jié)屬于中度可疑惡性病變，需進(jìn)一步檢查明確性質(zhì)，臨床處理方式主要有穿刺活檢、超聲隨訪、手術(shù)切除。

1、惡性風(fēng)險

4b級結(jié)節(jié)惡性概率約百分之十到百分之五十，與結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則、微鈣化等超聲特征相關(guān)，建議通過細(xì)針穿刺明確診斷。

2、檢查手段

超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺是確診金標(biāo)準(zhǔn)，可聯(lián)合BRAF基因檢測提高準(zhǔn)確性，部分病例需重復(fù)穿刺或術(shù)中冰凍病理檢查。

3、處理原則

確診惡性需手術(shù)切除，良性結(jié)節(jié)可每半年復(fù)查超聲，若出現(xiàn)體積增長超過百分之二十或新發(fā)惡性特征應(yīng)考慮手術(shù)。

4、預(yù)后情況

早期甲狀腺癌術(shù)后十年生存率超過百分之九十，術(shù)后需定期監(jiān)測甲狀腺功能及甲狀腺球蛋白水平。

發(fā)現(xiàn)4b級結(jié)節(jié)應(yīng)避免焦慮，及時至內(nèi)分泌科或甲狀腺外科就診，日常保持適量碘攝入并控制輻射暴露。

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

4b級甲狀腺結(jié)節(jié)屬于中度可疑惡性病變，需進(jìn)一步檢查明確性質(zhì)，臨床處理方式主要有穿刺活檢、超聲隨訪、手術(shù)切除。

1、惡性風(fēng)險

4b級結(jié)節(jié)惡性概率約百分之十到百分之五十，與結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則、微鈣化等超聲特征相關(guān)，建議通過細(xì)針穿刺明確診斷。

2、檢查手段

超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺是確診金標(biāo)準(zhǔn)，可聯(lián)合BRAF基因檢測提高準(zhǔn)確性，部分病例需重復(fù)穿刺或術(shù)中冰凍病理檢查。

3、處理原則

確診惡性需手術(shù)切除，良性結(jié)節(jié)可每半年復(fù)查超聲，若出現(xiàn)體積增長超過百分之二十或新發(fā)惡性特征應(yīng)考慮手術(shù)。

4、預(yù)后情況

早期甲狀腺癌術(shù)后十年生存率超過百分之九十，術(shù)后需定期監(jiān)測甲狀腺功能及甲狀腺球蛋白水平。

發(fā)現(xiàn)4b級結(jié)節(jié)應(yīng)避免焦慮，及時至內(nèi)分泌科或甲狀腺外科就診，日常保持適量碘攝入并控制輻射暴露。

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