梅毒可通過(guò)唾液傳播，但概率較低。主要傳播途徑有性接觸傳播、母嬰垂直傳播、血液傳播、間接接觸傳播及醫(yī)源性感染五種。

1、性接觸傳播：

約95%的梅毒通過(guò)無(wú)保護(hù)性行為傳播。梅毒螺旋體可經(jīng)生殖器黏膜或皮膚微小破損侵入人體，一期梅毒硬下疳、二期梅毒扁平濕疣等皮損處含有大量病原體。正確使用避孕套可降低感染風(fēng)險(xiǎn)，但無(wú)法完全阻斷陰部以外部位的接觸傳播。

2、母嬰垂直傳播：

妊娠期未經(jīng)治療的孕婦可通過(guò)胎盤(pán)將梅毒螺旋體傳給胎兒，導(dǎo)致死胎、早產(chǎn)或先天性梅毒。新生兒也可能在分娩時(shí)接觸產(chǎn)道病變而感染。所有孕婦應(yīng)常規(guī)進(jìn)行梅毒血清學(xué)篩查，陽(yáng)性者需接受青霉素治療。

3、血液傳播：

輸入被梅毒螺旋體污染的血液或血制品可導(dǎo)致感染，共用注射器吸毒也是高危行為?，F(xiàn)代血庫(kù)已實(shí)現(xiàn)梅毒血清學(xué)篩查全覆蓋，但窗口期獻(xiàn)血仍存在傳播風(fēng)險(xiǎn)。紋身、穿耳洞等有創(chuàng)操作需確保器械嚴(yán)格消毒。

4、間接接觸傳播：

極少數(shù)情況下可通過(guò)接觸被病原體污染的毛巾、餐具等物品感染，需滿足新鮮體液殘留且接觸者皮膚黏膜存在破損兩個(gè)條件。日常共餐、握手等社交行為不會(huì)傳播，但應(yīng)避免共用可能接觸體液的個(gè)人物品。

5、醫(yī)源性感染：

醫(yī)務(wù)人員處理患者體液時(shí)不慎被污染器械刺傷可能感染，執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施可有效防范。口腔診療中唾液接觸器械需嚴(yán)格高溫消毒，梅毒患者使用過(guò)的牙科手機(jī)等器械應(yīng)單獨(dú)處理。

預(yù)防梅毒需針對(duì)性阻斷傳播鏈：性行為中全程使用避孕套并定期篩查；孕婦應(yīng)完成產(chǎn)前梅毒篩查與治療；避免共用注射器及個(gè)人衛(wèi)生用品；醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行消毒規(guī)范。梅毒感染者應(yīng)盡早接受青霉素治療，規(guī)范用藥后可阻斷傳染性。日常飲食需保證充足蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，但需避免過(guò)度勞累。確診患者應(yīng)告知性伴侶共同檢測(cè)，治療期間禁止性接觸直至醫(yī)生確認(rèn)無(wú)傳染性。