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膽囊壁增厚什么引起的

患者:男,24歲

病情描述:
膽囊壁增厚什么引起的
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徐建威 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 普外科

膽囊壁增厚可能由慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽囊腺肌癥、膽囊癌等原因引起,需結(jié)合影像學(xué)檢查明確病因。

1、慢性膽囊炎

長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致膽囊壁纖維化增厚,常伴隨右上腹隱痛、餐后腹脹。治療需控制感染并改善膽汁淤積,可選用頭孢曲松、甲硝唑抗生素聯(lián)合熊去氧膽酸。

2、膽囊結(jié)石

結(jié)石長(zhǎng)期刺激膽囊黏膜引發(fā)炎癥反應(yīng),可能誘發(fā)膽絞痛或黃疸。建議腹腔鏡膽囊切除術(shù),藥物溶石治療可嘗試鵝去氧膽酸膠囊。

3、膽囊腺肌癥

膽囊壁肌層異常增生形成羅-阿氏竇,超聲顯示壁內(nèi)小囊狀結(jié)構(gòu)。無(wú)癥狀者定期隨訪,癥狀明顯者需手術(shù)切除。

4、膽囊癌

罕見但危險(xiǎn)性高,表現(xiàn)為進(jìn)行性壁增厚伴血流信號(hào)異常。早期發(fā)現(xiàn)可行根治性切除術(shù),晚期需聯(lián)合吉西他濱等化療藥物。

發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚應(yīng)避免高脂飲食,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或體重下降需及時(shí)就醫(yī)。

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