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膽囊炎是上腹痛什么原因

病情描述:
膽囊炎是上腹痛什么原因
共1個回答
徐建威 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 普外科

膽囊炎引起的上腹痛可能由膽囊結(jié)石、細菌感染、膽汁淤積、膽囊缺血等原因引起,通常表現(xiàn)為右上腹劇痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。

1、膽囊結(jié)石

膽囊結(jié)石阻塞膽囊管導致膽汁排出受阻,引發(fā)膽囊內(nèi)壓力升高和炎癥反應。治療需禁食并靜脈補液,可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松、甲硝唑、山莨菪堿等藥物。

2、細菌感染

大腸桿菌等腸道細菌逆行感染膽囊黏膜,造成急性化膿性改變。需進行抗生素治療,常用藥物包括左氧氟沙星、哌拉西林他唑巴坦、替硝唑等。

3、膽汁淤積

長期高脂飲食或膽道功能障礙導致膽汁成分改變,刺激膽囊壁發(fā)生化學性炎癥。建議低脂飲食,可配合熊去氧膽酸、茴三硫、膽寧片等利膽藥物。

4、膽囊缺血

糖尿病或動脈硬化患者膽囊血管病變導致局部供血不足,引發(fā)膽囊壁壞死。需控制基礎疾病,嚴重時需手術(shù)切除膽囊。

膽囊炎急性發(fā)作期應禁食油膩食物,恢復期選擇低脂高纖維飲食,避免暴飲暴食和過度勞累,定期復查腹部超聲。

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