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傷寒是什么

病情描述:
傷寒是什么
共1個(gè)回答
郭朝陽 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

傷寒是由傷寒沙門氏菌引起的急性腸道傳染病,典型表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、相對緩脈、玫瑰疹、肝脾腫大及白細(xì)胞減少,主要通過糞-口途徑傳播。

1、病原體特征

傷寒沙門氏菌為革蘭陰性桿菌,耐低溫但對熱及消毒劑敏感,可在污染水源中存活較長時(shí)間。

2、傳播途徑

經(jīng)食用被患者或帶菌者糞便污染的水源或食物傳播,常見媒介包括生冷食品、未煮沸飲用水及蒼蠅污染食物。

3、典型癥狀

病程第一周呈階梯型發(fā)熱,第二周出現(xiàn)持續(xù)高熱、表情淡漠,第三周可能并發(fā)腸出血或腸穿孔,第四周體溫逐漸下降。

4、診斷治療

血培養(yǎng)第一周陽性率最高,肥達(dá)試驗(yàn)輔助診斷;治療首選第三代頭孢菌素如頭孢曲松,重癥可聯(lián)用阿奇霉素,耐藥菌株需根據(jù)藥敏選藥。

患者需嚴(yán)格隔離至癥狀消失后連續(xù)2次糞便培養(yǎng)陰性,恢復(fù)期宜進(jìn)食低渣高熱量飲食,密切接觸者應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察并預(yù)防性服用敏感抗生素。

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