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有核紅細(xì)胞偏高是怎么回事

病情描述:
有核紅細(xì)胞偏高是怎么回事
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王相華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

有核紅細(xì)胞偏高可能由生理性代償、缺鐵性貧血、溶血性貧血、骨髓增生異常綜合征等原因引起，需結(jié)合血涂片檢查和骨髓穿刺進(jìn)一步診斷。

1、生理性代償

新生兒或高原居民可能出現(xiàn)生理性有核紅細(xì)胞增多，屬于正常代償現(xiàn)象，無須特殊治療，定期復(fù)查血常規(guī)即可。

2、缺鐵性貧血

鐵元素缺乏導(dǎo)致紅細(xì)胞成熟障礙，可能伴隨乏力、蒼白癥狀，可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵、琥珀酸亞鐵、蛋白琥珀酸鐵等補(bǔ)鐵藥物。

3、溶血性貧血

紅細(xì)胞破壞加速促使骨髓代償性釋放未成熟紅細(xì)胞，可能伴隨黃疸、脾腫大，需根據(jù)病因使用潑尼松、環(huán)孢素或進(jìn)行脾切除術(shù)。

4、骨髓增生異常

骨髓造血功能異常導(dǎo)致幼稚紅細(xì)胞提前釋放，可能伴隨全血細(xì)胞減少，需通過阿扎胞苷、地西他濱等藥物或造血干細(xì)胞移植治療。

建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重溶血風(fēng)險(xiǎn)，適量補(bǔ)充富含鐵和葉酸的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜，發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常應(yīng)及時(shí)至血液科就診。

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