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檢查尿酸多少是痛風(fēng)的病癥

病情描述:
檢查尿酸多少是痛風(fēng)的病癥
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袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

尿酸水平超過(guò)420微摩爾每升可能提示痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn),痛風(fēng)屬于尿酸代謝異常引發(fā)的晶體性關(guān)節(jié)炎,典型癥狀包括關(guān)節(jié)紅腫熱痛、夜間突發(fā)劇痛。

1、尿酸閾值:

男性空腹血尿酸超過(guò)420微摩爾每升,女性超過(guò)360微摩爾每升即為高尿酸血癥,持續(xù)超標(biāo)可能誘發(fā)尿酸鹽結(jié)晶沉積。

2、早期表現(xiàn):

首次發(fā)作常累及第一跖趾關(guān)節(jié),表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)亮、壓痛明顯,可能伴隨低熱或乏力等全身癥狀。

3、進(jìn)展期特征:

未規(guī)范治療者可出現(xiàn)多關(guān)節(jié)交替腫痛,耳廓或肘部形成痛風(fēng)石,關(guān)節(jié)超聲可見(jiàn)雙軌征等典型影像學(xué)改變。

4、終末期損害:

長(zhǎng)期尿酸控制不佳可能導(dǎo)致慢性痛風(fēng)性腎病,出現(xiàn)蛋白尿或腎功能減退,嚴(yán)重者需進(jìn)行血液凈化治療。

建議定期監(jiān)測(cè)尿酸水平,急性期需限制高嘌呤食物攝入,慢性期可遵醫(yī)囑使用降尿酸藥物維持血尿酸在300微摩爾每升以下。

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