都什么原因會(huì)引起小孩發(fā)燒
兒童發(fā)熱可能由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、中暑、川崎病等原因引起。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)病原體的防御反應(yīng)，體溫調(diào)節(jié)中樞受致熱原刺激后導(dǎo)致體溫升高，需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。
1、病毒感染
呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染是兒童發(fā)熱最常見原因。病毒刺激免疫系統(tǒng)釋放白細(xì)胞介素等致熱因子，體溫可升至38-40攝氏度，常伴隨咳嗽、流涕等癥狀。家長需保持兒童水分?jǐn)z入，可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆?；虿悸宸一鞈乙簩?duì)癥處理，若持續(xù)高熱需就醫(yī)排查手足口病等特殊病毒感染。
2、細(xì)菌感染
鏈球菌性咽炎、肺炎鏈球菌肺炎等細(xì)菌感染可引起持續(xù)高熱。細(xì)菌內(nèi)毒素直接作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，多伴隨局部紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。家長發(fā)現(xiàn)兒童精神萎靡或熱峰超過39攝氏度時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查，醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒等抗生素治療。
3、疫苗接種反應(yīng)
接種百白破、麻疹等疫苗后24-48小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)低熱。疫苗抗原激活免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的暫時(shí)性反應(yīng)，體溫多在37.5-38.5攝氏度之間，通常無須特殊處理。家長可讓兒童多休息并補(bǔ)充水分，若出現(xiàn)超過38.5攝氏度的高熱或持續(xù)超過3天，需聯(lián)系接種單位評(píng)估是否需使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液。
4、中暑
高溫環(huán)境下出汗機(jī)制障礙導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)失衡，核心體溫可快速升至40攝氏度以上。表現(xiàn)為皮膚干燥發(fā)燙、意識(shí)模糊等，屬于急癥需立即降溫處理。家長應(yīng)迅速將兒童轉(zhuǎn)移至陰涼處，用溫水擦拭身體并補(bǔ)充含電解質(zhì)液體，同時(shí)緊急送醫(yī)防止熱射病導(dǎo)致器官損傷。
5、川崎病
這種血管炎性疾病好發(fā)于5歲以下兒童，表現(xiàn)為持續(xù)5天以上的高熱伴草莓舌、皮疹等特征。病因尚未明確，可能與免疫異常有關(guān)。家長發(fā)現(xiàn)兒童眼結(jié)膜充血、指端脫皮等癥狀時(shí)需立即住院治療，醫(yī)生會(huì)采用靜脈注射用免疫球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片進(jìn)行抗炎治療。
兒童發(fā)熱期間家長應(yīng)保持環(huán)境溫度適宜，每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄變化趨勢(shì)。選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物，用溫水擦浴時(shí)避開酒精擦拭。飲食以易消化的粥類、果蔬為主，避免強(qiáng)迫進(jìn)食。若發(fā)熱伴隨抽搐、意識(shí)障礙或熱程超過3天無緩解，須立即前往兒科急診。退熱藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，禁止交替使用不同退熱藥或超劑量用藥。
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