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顴骨兩側(cè)疼痛頭疼是怎么引起的

病情描述:
顴骨兩側(cè)疼痛頭疼是怎么引起的
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李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

顴骨兩側(cè)疼痛伴隨頭疼可能由顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、鼻竇炎、偏頭痛、三叉神經(jīng)痛等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

1、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼或牙齒咬合異常可能導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)壓力失衡,表現(xiàn)為顴骨區(qū)鈍痛及太陽(yáng)穴放射痛??赏ㄟ^(guò)熱敷、關(guān)節(jié)放松訓(xùn)練緩解,急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉或甲鈷胺。

2、鼻竇炎

上頜竇與篩竇炎癥會(huì)刺激顴骨及前額神經(jīng),疼痛晨起加重伴鼻塞。需抗生素治療原發(fā)感染,常用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟或桉檸蒎腸溶軟膠囊,配合鼻腔沖洗。

3、偏頭痛

血管異常收縮擴(kuò)張引發(fā)單側(cè)搏動(dòng)性疼痛,可能輻射至顴骨。避免強(qiáng)光噪音刺激,發(fā)作期可用佐米曲普坦、苯甲酸利扎曲普坦或氟桂利嗪進(jìn)行對(duì)癥治療。

4、三叉神經(jīng)痛

血管壓迫或皰疹病毒感染導(dǎo)致神經(jīng)異常放電,出現(xiàn)刀割樣劇痛??R西平、奧卡西平或加巴噴丁可作為神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物,嚴(yán)重者需顯微血管減壓術(shù)。

建議記錄疼痛發(fā)作頻率與誘因,避免冷風(fēng)直吹面部,若持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或伴隨視力改變需立即就診神經(jīng)科。

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